早搏是心肌损伤的重要信号

在名目繁多的心律失常中，早搏是最常见的。有人报告在无症状的正常人中，连续24小时观察动态心电图，可有50％的人出现早搏；连续48小时观察，则有70─80％的人出现早搏。

其一：通常情况下，心脏跳动时，自己是感觉不到的。发生早搏时，由于心室强有力的收缩，可以感到心脏跳动；再由于早搏后有一段停顿间隙，故又可感觉到有心跳停顿的感觉。

其二：各人感觉不一致，有的说是心脏荡了一下，有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来，有的表现为明显心慌不适，有的自以为是频频停搏。也有的人甚至发生频繁的早搏，可毫无感觉和症状，仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。

其三：心脏整齐、规则的跳动，主要是搏出血液满足全身组织器官的需要。发生早搏，尤其是室性早搏，可使心搏出量减少。但是，每分钟少于６次的早搏，对身体健康几乎无影响。偶发房性早搏，所减少的冠状动脉血流量仅为５％，偶发室性早搏减少12％，两者对脑循环均无影响

其四：每分钟多于６次的频发早搏，情况就两样了，它可减少冠状动脉血流量达25％左右，减少脑循环血量8─12％，减少肾循环血流量8－10％，这样对健康就会带来一定的影响。但是，关键在于有无器质性心血管疾病，如果有严重的心脏病，那么频发早搏会导致心肌缺血、心绞痛或心力衰竭。

其五：频发房性早搏常为心脏病人发生心房颤动的前驱，频发室性早搏可发展为室性心动过速，甚至心室颤动而猝死。如果无严重心脏病，即使早搏频发，也不至于造成严重后果。

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