28岁小伙急性心梗心梗如何急救这件

郑州二院多看两眼的地方

伴随着鹅毛大雪，强冷空气呼啸而来，而医院也迎来了一年中心梗患者最多的时候。

有胸痛，早求救，我要

医院心血管内科二病区主任卢革新介绍：冠心病患者对天气变化敏感性很高，突然的寒冷刺激，引起冠状动脉痉挛，出现急性心肌缺血，诱发心绞痛甚至心肌梗死。还有，天气寒冷，人们户外运动减少，血粘度增高，容易形成血栓；同样因为寒冷，血压升高，心肌缺血也会导致心梗。

11月21日下午14：30，一名28岁的年轻小伙，因急性持续性胸痛2小时，到市二院门诊就诊。看到小伙子的情况，经验丰富的市二院大心血管内科主任范萍马上带他做心电图检查，功能科主任贾耀勤亲自为小伙子做心电图检查，5分钟后，心电图结果确认，是急性心梗。于是，范萍主任马上联系急诊科，急诊科医生护士手提除颤仪、抢救箱跑步上楼，到现场进行急救。随后，心内科医生迅速赶到，小伙于14：40被紧急送入介入室，心血管内科二病区主任卢革新带领介入团队为小伙放入支架，再一次成功挽救了一个年轻的生命！

从确诊急性心肌梗死，行急诊介入，上台，下台，整个急救过程一共用时25分钟。术后患者胸痛立即缓解，心律失常消失，整个过程紧促有效，市二院四科联动建立快速生命绿色通道，抢救急性心肌梗死患者，又一次成功挽救了一个生命！

▲市二院心血管内科二病区主任卢革新

卢革新课堂心梗已不再是“老年病”！

年轻人通常面临巨大的工作压力，为前途打拼经常体力透支，加上缺乏运动、饮食油腻、环境污染、吸烟等原因，心脏血管内膜受损，动脉粥样硬化斑块形成，这是发生心梗的因素。当面对一些诱因时，如持续熬夜、过度疲劳、酗酒等，就会导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。

值得注意的是，年轻人发作心梗更容易猝死。这是因为，老年患者因为长期遭受心绞痛、心肌缺血的困扰，他们的心脏已出现侧支循环，发生紧急情况时心脏具有一定的代偿能力，能保证部分供血。而年轻人的心脏则没有这个能力，一旦发病，就没有其他通路，极易导致缺血性心肌梗死，更为致命。

心梗其实有先兆

年轻人在心梗发作前通常都有明显的诱因，如熬夜、感觉疲惫，情绪激动或剧烈活动等，这些都易造成交感神经兴奋，使血管中的斑块剥脱，引发梗死。

此外，大部分心梗患者发病前都有先兆症状，主要表现为剧烈的胸前区绞痛，伴有胸闷、恶心、呕吐、大汗等。但也有一部分患者，表现为上腹部、背部疼痛甚至是牙痛，容易被误诊或漏诊。如持续15分钟以上的胸痛，或胸痛伴有大汗淋漓，应高度怀疑为急性心肌梗塞，医院就诊。

心梗发作治疗要争分夺秒！

心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。“时间就是生命”，对于突发心肌梗死的救治，应争分夺秒！患者及时拨打等急救电话，医生在分钟内尽快完成救治，是两个非常重要的“”黄金原则，请牢记！

缓解心肌梗死症状最主要的药物就是阿司匹林，如果心梗发作时有的话就迅速地嚼服毫克。硝酸甘油则不能随便使用，因为其并不是对所有的心肌梗死都有效的，如果患者是下壁心肌梗死或右室心肌梗死，那么口服硝酸甘油反而是要加重病情的。

卢革新,医院心血管内科二病区主任，副主任医师。擅长诊治心血管疾病，如高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、瓣膜病、心律失常、心力衰竭、肺栓塞等。在心血管介入，如：冠脉造影、冠脉支架植入、射频消融及起搏器植入等方面有丰富的经验。

坐诊时间：周四、六全天联系

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