警惕心肌梗死年轻化军医提醒心肌梗塞

近期，芬兰的研究人员发现，

35岁以上的人如果单身，

出现心梗的风险更高。

研究人员对芬兰年~年间，

超过1.5万名

35~74岁急性心脏病患者的死亡率

和婚姻状况进行调查发现，

单身男性患心肌梗死的风险

比已婚男性高60%~%；

单身女性患心肌梗死的风险

比已婚女性高71%~%。

这项发表在《欧洲预防心脏病学杂志》的研究认为，已婚者的生活方式更健康，并拥有更广泛的人际关系网络，能得到更多的社会支持，心理健康状况好于单身者。此外，心脏病突发之后，由于身边有人，已婚者能更及时地获得救治。

看到这里，单身汪们是不是不淡定了？

想要保命，单身汪们就先要了解心梗，才能预防它、避免它。

心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。

心肌梗塞有前兆不輕忽可保命

心肌梗塞的先兆

一般心梗出现先兆的时间为1—2天或更久。若加以留意，事先发现先兆症状的踪迹，及时就医的话，可有效避免身陷心梗危机。

1、发生心绞痛。心前区出现刀绞样疼痛，而且伴有出冷汗、恶心、呕吐、心律失常等，同时血液降低、四肢冰冷。

2、心绞痛发作时，出现心衰或者心衰加重。

3、以往身体一直处于比较健康的状态，而突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等症状，而且不断的加重。这时就要提高警惕，千万不能硬抗，或许是心肌梗塞的前兆，应该立即停止一切活动，立即就医。

4、中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常，是因为老年人的心脏功能丧失导致。

5、心绞痛的发作时间改变。一些心绞痛发生在劳累以后，而如果发生在夜间安静的休息时间，而且发作并没有明显的诱因，那很可能会是心肌梗死。而且这种心肌梗塞的死亡率很高。

6、原有的心绞痛性质改变，比如疼痛的持续时间更长，疼痛感更强，发作的次数更频繁，或诱因不明显，而且含服硝酸甘油疗效也不明显。就要考虑是否有心肌梗死。

以上就是心肌梗塞发生的前兆，主要是针对有冠心病的病人，这类病人发生心梗可抢救的余地比较大，但是，如果是正常人平时体质有很好的人最容易忽略身体的一些表现。

军医提醒

如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量。如果发现病势加重，应赶紧请医生，并立即进行现场救护，决不能硬扛。

　急性心梗急救，牢记两个“”

1、要打

一旦出现持续的胸痛可能提示突发急性心梗，患者、患者的家属以及周围的人应立即拨打急救，不要有任何犹豫和迟疑！在救援到来之前，可做深呼吸、用力咳嗽这些有效的自救方法。

2、要抢分钟

从发病开始算，理想的时间是分钟内。因为人体一旦出现心梗，患者每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡，早一秒开通，就多一份希望。为了病人的安危，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快签字，尽快手术。

3、就地平卧

立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。

4、镇静

如有家用常备药箱，立即取出硝酸甘油片，或者速效救心丸让病人含化。同时使病人镇静下来。周围的人也不要大声说话。

5、吸氧

如有供氧条件，应立即给予吸氧。实在没有氧气，就把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。

6、心肺复苏

如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。

如何预防心梗？

90%的心梗可以预防尽管心梗发病急，病情重，但研究发现，90%的心梗是可以预防的。那么该如何预防心梗呢？

限制食盐

钠摄人过多，就能增加血管对各种升高血压物质的敏感性，引起细小动脉痉挛，使血压升高。钠还有很强的吸收水分的作用，食盐过多，可使血容量增加，从而直接增加心脏负担。所以，每日食盐量不应超过4g。

2

少食多餐

细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水。

3

低胆固醇、低脂肪饮食

日常饮食应以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹调用油。上述植物油不含胆固醇、为不饱和脂肪酸、有利于患者的康复。应避免食用含胆固醇高的动物内脏、过多的动物脂肪、同时宜多吃豆制品。每日胆固醇的总摄人量应控制在mg以下。

4

不要立即起床

早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，心肌梗塞患者要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。

5

控制总热量的摄入

临床资料表明，肥胖者患心肌梗塞的机率要大，因为脂肪过多环绕心脏，压迫心肌，导致心肌功能减弱，所以，要控制体重，限制总热量。在休息的情况下，每天供给热量以25-30千卡/kg体重为宜。

6

多吃富含有维生素食物

尽量的多吃些富含有维生素食物。尤其是一些富含有维生素C的食物，这种营养物质具有增强血管弹性的作用，除此之外还可以防止血管出血的作用，同时还可以促进创面愈合。除了维生素c食物之外，还可以适当的多吃些富含有微量元素的食物，这些食物都可以保证血管健康。生活中富含有维生素以及微量元素的食物有很多，最常见的就是各种新鲜的蔬菜水果，比如像猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。

专家

南京军区心血管内科学科带头人，南京军区心血管委员会副主任委员，南昌大学硕士研究生导师。江西省介入心脏病学会常务理事，江西省心电协会常务理事，江西省心血管委员会委员，九江市医学会副会长，南京军区、江西省九江市科技成果鉴定专家库专家，九江市人事局职称评审专家库高职职称评委，九江市医疗事故鉴定专家库成员，九江学院医学院兼职教授。年毕业于第一军医大学，从事心血管内科临床工作30余年，先后在北京、上海、南京、西安学习心血管内科及心脏介入技术，擅长疑难、危重心血管疾病的诊疗，冠心病的介入诊疗，阵发性室上性心动过速的射频消融，缓慢型心律失常的心脏起搏器植入治疗，先天性心脏病、瓣膜病、大动脉和周围血管疾病的介入治疗。个人完成心脏介入手术例以上，在省级以上专业杂志发表论文50余篇，主编与参编专著3部。近5年来获南京军区课题四项，以第一作者及主研单位获军队科技进步或医疗成果奖三项。在江西省及湖北安徽享有较高的声誉。

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