转氨酶升高就是肝不好
拥有健康生活其实很简单!
相信大家都听过「肝功能检查」,它就是反映肝脏健康的重要检查。但很多人却把其中的「转氨酶」等同于肝脏功能:
转氨酶高了,看来肝脏有问题了。
转氨酶正常,看来肝脏没问题了。
其实呢,这两种观点都不全对。
什么是转氨酶?
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,它是肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内,常被作为肝功能检查中最基本最重要的指标,主要包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两项。一旦发生发生炎症、坏死、中毒等造成肝细胞受损时,转氨酶变会释放到血液中,出现升高现象。因此,对肝细胞易造成长期损害的各类肝病,如乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌发生时,常出现转氨酶升高。这也是转氨酶成为肝脏疾病的“预警信号”!
如何正确认识转氨酶?
首先,转氨酶的水平与肝功能是不成平行关系。
1、很多慢性肝炎、肝硬化的病人转氨酶一直正常,但病理组织学检查发现肝脏的炎症程度,纤维化的级别都是较重的。所以说转氨酶的水平与肝功能不一定成平行关系的。
2、药物中毒,转氨酶可以很高,但停药后转氨酶很快恢复。
3、重症肝炎病人,黄疸很深,但转氨酶不高,医学上称为“胆酶分离”;况且凝血酶原时间延长,胆固醇降低,胆碱酯酶降低。这均是重症肝炎病人的严重度的指标。
胆汁郁积病人黄疸很深,转氨酶也不十分高,但是凝血酶原时间、胆固醇及胆碱酯酶均在正常范围,这与重症肝炎可以进行鉴别。
4、脂肪肝:糖尿病患者、酒精性肝炎以及营养过剩,或者肥胖的病人均可引起转氨酶升高,这并非传染病,而是代谢紊乱造成的。
5、其他原因:剧烈运动、过劳、吃过油腻食物、酗酒、怀孕、营养不足,服用红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等药物都会引起转氨酶升高。
6、其他疾病:·胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时;心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时;其他感染性疾病如肺结核、肠伤寒、疟疾、血吸虫病等。
转氨酶升高怎么办?
当发现转氨酶升高时,患者应在生活中注意五大忌:
忌烟酒
忌滥用药物
忌乱用补品
忌油腻饮食
忌睡眠不规律
确诊为肝病者,应及时治疗、定期随访,一般在用药后半个月、一个月、三个月复查肝功能,以配合医生合理调整用药。
日常生活中,则应保证合理的营养,规律生活,适当的锻炼。
转氨酶是反映肝功能的一项常用指标,但单纯转氨酶升高并不完全提示肝脏有问题,还需结合其它检查来进一步判断。
此外,并不是所有肝脏异常都会出现转氨酶升高。
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