当有一位中医在身边18心肌梗死复诊

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第十九章

心肌梗死复诊

肝癌老太太离开诊室后，进来四个身影，其中有两个是熟悉的身影，正是上星期过来看诊心肌梗死的老头和中年妇女，另外两个是一个穿着西装的中年男子和一个老太太。

“袁医生,我带我爸来复诊了，上次的药吃完了效果挺好。另外也带我婆婆来看看，她心脏也不太好。”中年妇女说道。

“哦，这么快来复诊了，才一个星期。”我笑着说到。

“袁医生，您那个沖和膏效果挺好的，已经吃完了，我吃了感觉心脏舒服很多，然后我亲家母心脏也不好，给她也吃了一瓶，效果也挺好。”老头很开心地说到。

“你们吃得好快，一个星期就每人干完一瓶，正常一瓶是可以吃半个月的。”我惊讶地说道。

“哈哈！袁医生，您不知道，我主要是怕死，所以一天吃三至四次，很快一瓶就吃完了，但是效果真的很好。”老头举了一下大拇指说道。

话说回来，上次老头来初诊时可是很危险的，已经心脏痛了四天，并且每次发作持续时间较长，已经气喘呼吸困难，汗流夹背，而现在一个星期来复诊已经症状全消，有说有笑了。

沖和膏对于心肌梗死的治疗确实是疗效确切，已经验证过许多患者了，不仅仅对心肌梗死，就连心脏的其它问题也有很好的治疗效果，如：心慌，胸闷，胸痛，心衰呼吸困难等心脏疾病。而且对于预防和修复心脏疾病也是有着极好的效果。

如今这老头的症状得到了很大的改善，心脏偶尔刺痛一下，但已经不是持续性的那种了，胸闷气喘消失，呼吸已恢复正常，出汗情况已经减轻许多。

舌象淡白，舌苔仍有云散之象，舌根菊花状裂纹仍旧，舌底虚白，面色已经微微有点红润，嘴唇仍然乌黑。身体仍然是虚寒有风之象，体内寒瘀并非一日之寒，不是短时间内可以改变的，一个星期内能缓解这么多症状已经真的算很不错了，效不更方。

处方：桂枝15，生姜15，炙甘草10，白芍15，大枣30，川芎15，桔梗15，炮附子15。6剂水煎服。冲和膏拿一瓶继续服用。

接下来就轮到老太太看诊了。

“袁医生，我妈妈心脏病好多年了，也吃过很多药，现在主要就是心慌胸闷为主。自从上次吃了一瓶药膏后，现在好多了，但还是会心慌，还有睡眠特别不好，大便痔疮经常出血。”西装男很认真地描述道。

刻诊：心悸，大汗出，失眠，痔疮疼痛并出血，胸闷，舌质嫩红少苔，舌质瘦薄，舌底心肺肝区嫩红，脾胃肾区虚白。

老太太心悸大汗出，胸闷，失眠是心阴虚的表现，从舌象看舌质嫩红少苔，舌底心肺肝区嫩红，舌质瘦薄是心肺肝阴不足之象，而脾胃肾区虚白，加上舌质嫩红舌体瘦薄是脾胃肾阴阳俱虚之象。

综合分析以心阴不足为主而肾阴阳俱虚。选方炙甘草汤。

处方：炙甘草20，生姜15，人参10，桂枝15，生地40，阿胶10（烊化冲服），麦冬60，麻子仁30，大枣60，槐花5。6付水煎服。

炙甘草汤专治疗心肾阴阳两虚之虚劳之病，心动悸，汗出胸闷，脉结代之证，又因患者有痔疮出血因此加槐花一两专入大肠而解决痔疮出血的问题。

“袁医生，我妈妈还需要吃沖和膏吗？我看她吃了冲和膏效果也挺好的，症状上来说还是缓解了不少的。”西装男问道。

“嗯，可以继续吃冲和膏的，不仅你妈妈可以吃，你更应该吃，你的心脏肯定也有隐患了。”我看了一眼西装男很肯定地说道。

“哦？是吗？我的心脏也有问题吗？您怎么看出来的？我刚体验过心脏是没问题的。”青年男突然紧张起来问道。

“我是看到你的嘴唇这么乌黑基本可以断定你心脏有隐患，只是现在没有症状表现出来而已。我给你看下舌象吧，你的舌头肯定有裂纹存在。”

果然拍完舌头后一看，舌面根处有裂纹呈菊花状。于是。我告诉西装男：“你看凡是舌面上有裂纹的人都是心脏有隐患的，尤其是舌根处形成一朵菊花状的裂纹，这是已经很严重的情况了。”

西装男听完后开始紧张起来，用手抹了抹额头上的汗，问道：“为什么体验心脏也查不出心脏病的隐患呢？舌上裂纹不是阴虚的表现吗？”

“大部分突发心肌梗死的患者在没发作前西医都检查不出来的，这是因为体内血液里面的垃圾本身就多，而部分垃圾会粘附在血管壁上面，心主血脉，心脏是连着血管的，人体的血管这么多这么长，血管壁粘附的垃圾也会比较多。

平时去做心脏检查是很难发现心脏会有心肌梗塞的症状的。因为没发病的时候心血管都是正常通畅的。但是不代表没有隐患存在。

这就好比山路一样，平时山路是通畅的，但是遇到暴风雨后可能会引起山崩，山石突然崩落堵住山路。

而人的心血管也会与此类似，血管内平时黏附了较多的垃圾。当人体受风寒或者劳累过度时，血管的突然收缩过度就会引起血管壁内的垃圾瞬间脱落，这些垃圾与本身粘稠的血液溶合在一起，就会流到心脏，堵住心脏动脉血管引发心肌梗死。

所以说大多数心梗都是突发的。而也是最要命的，被抢救过来的人占少数，大部分都得不到抢救而死亡的。

而舌面的裂纹一方面确实是阴虚的表现，但另一方向就是心血管壁粘附了垃圾，长期得不到新鲜血液的滋养而型成舌面上出现裂纹，因为心主血脉，心开窍于舌，心血管缺失营养的程度也体现在舌头上了。”我缓缓的说道。

西装男听完额头上的汗更多了，点点头表示明白了，然后问道：“那这个沖和膏要吃到什么程度？”

我看着西装男不停的用手擦着汗，笑着说道：“别太紧张，早发现隐患是好事，及时吃药没事的，吃到舌面的裂纹都消失了为止，裂纹消失了也代表血管壁的垃圾清理干净了。心肌梗死的隐患也就消除了。”

西装男，老太太，老头，每人订制了两瓶冲和膏离开了诊所。

时间很快已经快到下午两点了，正准备下班的时候，又进来了两人身影，是两个女的，是两个四十来岁的中年妇女。其中一个戴着眼镜的中年妇女扶着另一个带着帽子的中年妇女坐在诊桌旁。

第二十章预告：乳腺癌

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作者简介：袁超明，执业中医，人称老袁，80后，敬初堂堂主，纯中医，擅长用经方针灸治疗各种疑难杂症，十几年中医临床经验，独创伤寒论体系的简随汤液、针、灸结合一体的疗法。授课时从不备讲稿，结合实际病例，精彩而接地气。手针、艾灸、舌诊为一绝，学员们遍布大江南北。

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