有胸痛,如何挽救生命心梗救治日

11月20日是“心梗救治日”，“”寓意有两个：一是“有胸痛，我要拨打”;二是“心梗救治，争取黄金分钟”。这意味着心肌梗死(简称“心梗”)的救治是有时间限制的，一旦超过黄金救治时间，会对患者造成严重后果，甚至猝死。

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01什么是“胸痛”?

胸痛，顾名思义，用来形容胸前不适症状，患者可能的表现有突发剧烈而持久的胸痛;烦躁不安、出汗;恐惧、濒死感;休息或含服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解;也常表现为气促或上腹部、颈部、下颌及咽部疼痛或牙痛，有难以形容的全身不适或发热感。它常常和多种急危重症挂钩，其中最常见的是急性冠脉综合征(ACS)。

ACS是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或侵蚀引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征，涵盖了ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定性心绞痛(UA)。

表1.ACS的诊断标准

此外，胸痛还可能是主动脉夹层、急性肺栓塞、急性心脏压塞、张力性气胸、食管破裂等引起的症状，这其中任何一种疾病都需要尽早得到正确救治，准确区分能以最大程度降低患者的死亡率和致残率。

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发生可疑胸痛，牢记两个!

遇到可疑症状时，要牢记“两个”——把握黄金救治分钟，及时拨打急救电话。

把握黄金救治分钟：急性心梗的最佳救治时间为发病后的2小时内，俗称“黄金分钟”，抢救心肌梗死的患者，从发病到开通梗死血管的理想时间是分钟内，每延误一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。然而，患者的就诊延迟是影响救治效率的主要原因之一，其中包括急救意识薄弱及无法精确获取周边具医院信息，耽误了宝贵的救治时间，导致多数患者错过了最佳治疗时机。

及时拨打急救拨打是启动急性胸痛救治的重要环节，医院的联动，为患者争取最佳治疗时机。当发现身边人出现疑似症状时，第一时间迅速呼救，患者才可能被快速转医院，通过专业医生的明确诊断和尽快救治，大大降低致残率和死亡率。的调度原则是就近，并且要兼顾医院的救治能力，因此在拨打时注意说清楚患者的症状和所在地址。

医院胸痛中心

医院自年成立了胸痛中心，年通过中国胸痛中心认证工作委员会认证，成为标准版国家级胸痛中心，医院急性胸痛患者的综合救治能力达到国家级标准和水平。

该中心对照中国胸痛中心建设标准，整合院前急救系统与院内绿色通道，制定和优化各项规章制度和诊治流程，与县卫健局联合对全县乡镇卫生院及卫生室医务人员进行胸痛知识培训，建立了胸痛中心工作

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