健康待发作时已晚心血管病患者看过来

寒冷的冬季让人缩手缩脚不愿出门，但却阻挡不了心脑血管疾病的发生，尤其冠心病，目标直指高龄心血管病患者，令人措手不及。

发作信号一心绞痛

心绞痛和心肌梗死是冠心病最主要的两种临床表现。一般情况下，冠心病患者出现劳累、紧张、激动、寒冷、饱餐等情况之后，容易出现心肌需氧增多，心前区、胸后骨陈旧性的不适和压迫感、紧缩感以及难以描述的难受感，同时这种感觉会向左肩、左臂放射性延伸，出现酸、痛等感觉，心绞痛发作由轻到重，全过程一般为3~5分钟，重度发作可达10~15分钟。

紧急处理：硝酸甘油

如果是在身体活动时发生的心绞痛，一般情况下，停止活动、原位站立数分钟即可缓解，或者舌下含服硝酸甘油1~3分钟就可使心绞痛缓解。

发作信号二心肌梗死

心肌梗死是冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。患者往往有先兆表现，如发病前数日或数周内乏力、胸部不适，活动时心悸、心急、烦躁；突然严重的心绞痛发作，且次数增加、剧烈；患者疼痛时伴有恶心、呕吐、心动过缓；出现心功能不全的症状，如呼吸困难、发绀等；心绞痛发作时，常伴有昏厥或休克，出现心律失常等。

紧急处理：阿司匹林

①嚼服毫克阿司匹林

缓解心梗症状最主要的药物就是阿司匹林，如果有的话就迅速地嚼服毫克。而硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效。

②医院溶栓！县医院都可以做到！

如果发病3医院的话，溶栓和介入治疗，在救命上没有差异，只要血管及时被疏通了都可以。医院都是可以做的，而且非常便宜。

此时对于病人来说，每一个心肌细胞都至关重要，如果心肌死了，医院就都没有意义了。因此，医院寻求救治是不明智的，时间越晚，效果都会越差。

临床证明，寒冷的冬天是冠心病好发的季节。这是由于低温刺激易使人体交感神经兴奋，促使血压增高，心率持续加快，从而增加心肌耗氧量。而寒冷的天气又引起体表小血管的痉挛和收缩，使血流速度缓慢，血黏度也明显增高，加重了心脏的负担，以致心肌缺氧，出现胸闷、心绞痛，从而诱发冠心病。所以对于冠心病患者来说，应根据气候的变化积极主动地做好“护心”措施。预防

1.

注意保暖

　　风寒是冬季冠心病复发的主要诱因，要特别注意头部、手部、脚部的保暖。因为这些部位受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。外出时要戴手套、帽子、围巾，穿大衣，洗衣、洗菜时，不要将手长时间泡在凉水里。睡前用热水烫烫脚，夜间上卫生间时要注意穿衣服。

2

规范用药

　　心血管病患者根据气候的变化，在医生指导下对平时服用的药物进行必要的调整，积极控制各种慢性疾病的复发，尤其要控制好血压。冬季心脑血管疾病的高发原因，与血压的骤然波动有一定相关，要积极控制血压。心脏有病不医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。有些心脏病药物可以逆转心脏肥厚，保护心脏功能，降低心绞痛和未来心衰以及猝死的发生率。

3

适当进补

　　生姜、洋葱是不可多得的冬令进补之品，常吃生姜历来被视为养生保健尤其是强壮心血管系统的要诀之一。生姜富含姜辣素，对心脏和血管有一定刺激作用，可使血管扩张，从而使络脉通畅、供给正常。洋葱含有的类黄酮等物质，可降血压、预防血栓形成和动脉粥样硬化，是防止心血管疾病的理想食物。也可在医生指导下根据身体情况，合理选择一些药补。

4

避免拥挤

　　避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都与病毒感染有关，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去，尤其是在秋冬感冒流行季节，以免受到感染。

5.

健康生活

　　（1）合理饮食：原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇多吃植物性食物（包括谷类淀粉、蔬菜和水果），少吃动物性食物（鱼类除外），尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物。

　　（2）适量运动：积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体

正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏

功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。但需提醒的是，不宜清晨锻炼。

　　（3）心态平和：人的情绪一旦紧张、激动，会使得交感神经兴奋，儿茶酚胺增加，结果使心跳加快，血压升高，心肌耗氧量亦明显增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导致致死性的心律失常，引起心脏骤停。日常保持心情愉悦、避免情绪激动有利于防治心血管病。

（记者王瑞芳）

大同传媒全媒体健康频道

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