小儿心肌炎的治疗
一位五岁的女孩,从小很少生病,比同龄的孩子都要长得个高胖实,能吃能睡,很少生病,即使感冒发烧也不用过多干预,用些感冒药就痊愈了。
但有段时间,孩子吃饭的时候,喝口汤之后就要长出一口气,走几步路就开始气喘,当时家人就认为孩子是感冒后鼻塞,才导致气短,长出气。于是给孩子服用治疗感冒的药物几天,但症状丝毫未改善,孩子还是不停的长出气,坐在那里看电视,就频繁的喘气气短,当时家长问她是觉得鼻子堵着还是胸口闷,孩子也说不明白。她的家长当时还考虑是不是孩子脾气大,有点肝气不舒,胸胁苦满,才会不停的长出气,因为孩子脾气大总是无缘由的哭闹不止,耍脾气的时候还经常躺在地上打滚。
孩子气喘憋闷的症状持续了一段时间,服用治疗感冒咳嗽的药物丝毫不见好转,在这期间,家长带她出去玩,没走两步路就蹲在地上跟她妈妈说我好累啊。
当时我就跟孩子家长说,孩子现在心率快,平常还出现气短乏力,蹲踞的现象,医院化验一下心肌酶,做个心电图,看看是不是属于心肌炎。医院检查心肌酶,做了心电图,检查结果出来,孩子心肌酶检查中两项偏高,心电图结果显示心率快,医院给开了辅酶Q10,并嘱咐一定要让孩子多休息,避免剧烈运动,并且要定期复查心肌酶。
孩子服用一段时间辅酶Q10之后,症状没有什么改善,反而越来越气短,频繁的长出气,一次孩子跟随家长出去玩,晚上睡觉后,半夜开始烦躁不安,心率很快,到了第二天早晨,医院就诊,做了心电图和心脏彩超,显示心率竟然达到,医院给开了果糖二磷酸钠口服液,但是服用一周后,效果并不明显。
于是孩子家长带她过来找到我,我给她分析说,孩子的心肌酶现在有两项偏高,并且出现心悸,乏力,气短,心率快等症状,也与心肌损伤的程度与面积等相关,你家这个孩子脉弦细数,舌质红,善太息,容易哭闹生气,这是孩子少阳感冒后,身体余热未清,伤及气阴,用柴胡桂枝汤清解少阳,加生脉饮养心阴,考虑孩子年岁小,熬药后又加入饴糖。孩子服用几天药物后,心率不像原来那样快,心率平稳,活动后气喘长出气的现象也减少了,晚上睡眠也踏实了,服用一周后,复查心肌酶,只有一项指标偏高。
于是继续服用药物两周后,检查心肌酶各项指标恢复正常,孩子各种不适的症状没有了,跟别的小朋友在一起嬉戏玩耍之后,也不再心慌气短,心率快,据孩子妈妈说,现在孩子性格都好了很多,不像原来那样动不动就哭闹打滚耍脾气。
这个孩子从小就体质比较好,能吃能喝,长得也比同龄的孩子个子高,身体总是一种热象,身体多汗,毛发指甲都比别的孩子长得快,少阳感冒后身体余热未清,久之伤及心阴,出现很多气阴不足的症状,比如心慌气短乏力,心中烦热、心神不宁,爱哭闹,睡眠不踏实,阴虚内热,热迫血行,导致心率快,只要找到病症根源,用药很快就能缓解。
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