心绞痛一定要及时治疗,否则发展成心梗是迟
心绞痛是冠心病的重要症状,心梗是冠心病的最严重后果。心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛,多发生于40岁以上,男性多于女性,脑力劳动者较多。如果心绞痛不及时治疗,发展成心梗是迟早的事。
心绞痛不一定都有痛感,这些症状也是心绞痛
心绞痛是有心肌缺血引起的,但是相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感。往往是“火辣辣的烧灼感”,“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感和胀闷感等。
劳动、运动、情绪激动、饱餐和寒冷是心绞痛的主要诱因,常见特征为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。
疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。
典型症状:胸痛(80%)胸闷憋气(75%)心动过速(73%)皮肤苍白(73%)烦躁不安(73%)胸背痛(73%)
心绞痛的危害
如果把心绞痛者的血管取出来切开看,就会发现血管壁内堆积了一些像小米粥一样的黄色东西,医学上称为“斑块”,斑块堆积多了,就发生了冠状动脉粥样硬化。
1、突然死亡
突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快,血压降低、呼吸困难,意识丧失,部分心绞痛患者可能突然死亡。严重的心绞痛的危害会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期,也可能再次出现心绞痛或心功能不全。
2、心肌缺血
心绞痛的危害会使得血液中的某些胆固醇,主要是低密度脂蛋白胆固醇,渗入冠状动脉的血管壁内并堆积到一定程度,血管的管径就会变小,影响心肌供血。
3、心梗
如果冠心病处在较为稳定的状态,心绞痛的发作就会比较有规律。一旦心绞痛患者的这种规律发生变化了,如发作的次数增加且程度加重;以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛,心绞痛的危害甚至是不活动的时候也发作;或者使用以前能够缓解的方法不能缓解了,说明冠心病进入了不稳定的状态,即不稳定型心绞痛。
一般来讲,心梗发生之前会有不稳定的心绞痛期,有心绞痛的症状,可能5到15分钟就过去了,可能过两天又出现了。心绞痛是心梗的信号。
心绞痛急性心肌梗死诱因劳力、激动、寒冷、饱餐无部位胸骨上中段之后胸骨上中段之后性质压迫感、紧缩感相似,但程度更剧烈,有濒死感。时限1~5min数小时至数天发作频率频繁不常发作硝酸甘油疗效显著缓解无效心电图无变化,或暂时ST-T改变宽而深的Q波,S-T段抬高弓背向上,T波倒置血清心肌酶正常常升高心血管疾病防治养用药体系
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