人生路口,死亡在左,幸福在右
我是名心内科医生,我叫廖学文,这个月开始做住院总医生。昨晚是年的最后一天,在这新年伊始的夜晚,人生百态在我的急诊室里一一展现。
半夜在急诊抢救室抢救床上躺了一位60岁的男性病人,是凌晨12:30送来的,医生说这位患者半小时前突发剧烈胸痛,心电图提示心肌梗塞。20分钟后血检查提示心肌损害的指标血肌钙蛋白I升高了。诊断急性心肌梗塞明确。经过介入手术吴志勇主任团队的评估后,认为具有诊手术指征。建议行急诊手术,抢救梗塞的心脏。因为心梗刚发生,可以考虑使用药物溶栓治疗。我从专业的角度,结合疾病的特点给患者及家人做了详细的解释。让我很奇怪的是,不管我如何解释,家人只接受普通药物治疗。还很不满意地质疑我们的方案,认为我们夸大其词。虽然我心急如焚,但是他们无动于衷。介入团队的同事还在等待他们的答复。时间在一点一点地流逝,我在心电监护上看,心电图一点一点往不好的方向发展。多次沟通,最后在凌晨5:30的时候大儿子告诉我:不要尝试说服我了,我们准备等明天我麻醉科朋友上班后咨询完她的意见,我们再做决定,留给我一个决然的背影。那一刻我觉得使出洪荒之力也改变不了他的决定。时间在流逝,手术机会在慢慢流逝,急诊室里的病人还是来来往往,灯火通明,但是,我觉得死神乘着夜色踏步而来。没由来的,一股冷意从脚底爬上来。
终于白天上班了,病人的心梗指标已经爬高倍了,在家属询问清楚后,终于决定接受急诊手术,此时已经是发病后8个半小时。10分钟内,我们做了所有的准备,把病人送往急诊手术间,我们很着急,一路快跑,在手术间门口10米处,突然看到床上的病人发生抽搐,心电监护报警声大响。完了,出问题了。我马上爬上转运床开始做心肺复苏,抢救。同事们迅速把病人推入手术室进行抢救。经过两个小时的抢救,这位病人被转入监护病房进一步治疗,生死未仆。
而在同一天,医院心内三科的郭延松主任还介绍了一位他的朋友给我们,是一位意大利回来的华裔,据他自己介绍:在年1月的某天下午,突感胸痛,位予心前区,无后背放射痛,无出冷汗等不适,当时周围只有孙子在,无其他成年家属。其嘱其孙子立即打电话予急救中心,5min后急救车接诊,20min医院。立即完善生命体征监测、心电图、抽血化验等事宜,医师简要告知病情,大致内容为“您罹患急性心肌梗死,需紧急手术治疗”,并与家属电话交流病情。该患者立即被送至手术室,全程无家属陪护,患者本人及家属在术前均未签字。冠脉造影显示右冠脉99%狭窄,并立即行冠脉PCI术,历时1小时术毕,送至监护病房,如今他健康地站在我们面前,一边喝茶一边聊天。
人生充满了选择。
医院的冠脉诊疗团队24小时开放急诊绿色通道,让每个人都有争取时间的权力,为自己的健康跑分。
同时我觉得目前有部分人只相信熟人,不相信专业人士的做法无疑为他们的健康带来负面影响。
人生路口,死亡在左,幸福在右。
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