ESC2016：PCI 可应用于高龄 S

年8月27日～31日，欧洲心脏病学会年会（ESC）将在意大利罗马盛大召开。来自法国巴黎Pitie-Salpetriere医院的troni教授等在本次会上发表了有关PCI医治高龄ST段抬高型心肌梗死患者的预后研究。

该研究为多中心回顾性研究，在～年间，对5个国际性医疗中心的90多岁ST段抬高型心肌梗死患者进行直接经皮冠脉参与术（PCI）。该研究纳入了名患者，并搜集了人口统计学、临床及手术数据，且评估了6个月和1年的严重临床事件和死亡率。

研究结果表明，入院时出现心源性休克的患者有21%。从病发至开始手术的平均时间为5.8±7.6小时，60%的手术是经过桡动脉进行。86%的病例罪犯血管成功恢复血运（血流TIMI2级或3级）。有4%的患者出现了出血现象，PCI后左室射血分数平均为42±13%，院内死亡率为24%。

6个月、1年、2年总生存率分别为61%，53%（45%～61%）和43%（34%～52%）。几近所有的心血管死亡率（92%）比较非心血管死亡率都产生在30天内。女性两年生存率比较男性明显下降。

总之，在此研究中，经皮冠脉参与术（PCI）在90岁以上人群中可经桡动脉展开。罪犯血管的再通率很高，一年期生存率达53%。目前为止，此研究是最大的一项对90岁以上人群ST段抬高型心肌梗死的研究。这些结果表明，直接经皮冠脉参与术可应用于高龄患者。

：张秦溪

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