我国三成心梗超12小时才就诊心梗救治要

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时间就是生命！对于急性心梗来说，尽快开通闭塞的冠状动脉，是救治成功的关键。然而部分心梗患者就诊得太晚，以至于失去了机会。近期，医院杨跃进教授牵头的中国急性心梗（CAMI）注册登记研究最新分析数据显示，有32.6%的ST段抬高型心梗（STEMI）患者在症状发作12医院，失去了急诊开通闭塞血管的机会。心梗患者应在发病12小时内接受包括急诊介入、溶栓治疗在内的开通闭塞血管的治疗，而且越快越好，越快坏死的心肌缺少。若发病超过12小时，该坏死的心肌基本都坏死了，已失去了最佳救治时机。此时，仅有少部分伴持续性胸痛症状、血液动力学不稳定（比如血压低）或致命性心律失常者需要急诊开通血管。研究分析了至期间家医院在发病7天内收治的心梗患者例。从发病至来院就诊时间3、3~6、6~12、12~24、≥24小时的患者比例为24.2%、26.7%、16.6%、10.3%和22.2%。在发病24医院患者，就诊的平均时间长达分钟，近4个小时。而在西方国家，相应患者来院就诊平均时间为2小时。急性冠状动脉事件全球注册研究（GRACE）显示，西方人在发病2小时内就诊的比例高达30~50%。美国国家心梗注册研究显示，45.5%的患者在2医院，超过12医院的比例仅8.7%。此外，中国心梗患者以自行就诊为主，占61.8%；呼叫救护车的比例仅10.8%。这个比例也远远低于欧美国家。急性心肌梗死的救治成功的关键：识别心梗症状，尽快拨打“”，配合医生治疗。来源：赵振燕，杨进刚，赵延延，等.中国省、医院ST段抬高型心梗住院患者就诊时间差异和延迟就诊的相关因素分析.中国循环杂志，,35:-.DOI:10./j.issn.-..06.

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