慈溪29岁壮小伙突发急性心梗,险些丧命
小编说健康
一位29岁的壮小伙突发心梗,医院,医生为他放置支架后救回一命。“这么年轻的心梗病人,我还是头一回遇到。”提及这个案例,医院心内科副主任胡海雷表示,近年来年轻心梗患者逐渐增多,高血压、高血糖、肥胖、吸烟、疲劳等都是诱发因素,年轻人需引起警惕。
病例:胸口突然一阵阵疼痛
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“我胸口怎么突然痛……”10月26日下午,正和朋友一块儿打牌的阿正(化名),突然感到呼吸不畅,气短,紧接着左侧胸部袭来一阵阵强烈却莫名而来的痛,他捂住胸口按了几下,可不见好转。胸痛一直持续20多分钟,阿正的情况越来越严重,疼得满头大汗。朋友慌慌张张把他送到医院。
接诊的急诊医生一看,小伙子身材高大魁梧,看上去十分壮实,见他一直用手捂着胸口,看上去已十分疲惫。根据阿正的临床表现症状,医生怀疑是心梗。经心电图、心脏冠脉造影等影像检查,各项指征都指向了这种突发急重症--急性心肌梗死。
医生进一步发现,患者心脏附近的冠状动脉斑块破裂,流出的血液又瞬时凝结,变成了堵塞血管的血栓,一个个血栓如同“定时炸弹”,岌岌可危。
“快,马上放支架!”心内科副主任胡海雷十分清楚,急性心梗十分凶险,患者的性命,可能就在转瞬之间。
阿正即刻被送入手术室,在急诊科、麻醉科、心内科等多科室的共同努力下,医生成功在患者冠状动脉狭窄处植入1枚支架,这才让他转危为安。
病房里的医生说,医院及时,为抢救赢得时间,稍再晚些,他的命就可能保不住了。这两天,度过危险期的阿正慢慢恢复。而他的家人们都不明白,阿正就是胖了点,壮了点,可这么年轻,怎会得了这般凶险的病?
疑问:这么年轻为何会发心梗
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胡海雷介绍,急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,随时可引发心律失常、休克或心力衰竭,常危及生命。
为什么会发生心梗?医生说,当冠状动脉急性、持续性缺血缺氧,引起心肌坏死,这随时可引发心律失常、休克或心力衰竭。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,在一些诱因致使下,冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,由此形成的血块(血栓)突然阻塞了冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。另外,心肌耗氧量剧烈增加,或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。
急性心梗的常见诱因有:内部疾病如高血压、糖尿病等;不良生活方式,如吸烟及大量饮酒、熬夜等;外部刺激,如情绪过激、寒冷刺激等等。
而小伙阿正的心梗原因,医生认为很可能是多种因素。一方面,阿正左右的身高,体重竟达到多斤,过度肥胖。另一方面。他患高血压多年但控制不佳。
胡海雷告诉记者,近年来年轻心梗患者的案例越发多见,大多和上述这些诱因有关。而心梗的黄金救治时间是90分钟。也就是说,从发生胸痛开始,到入院抢救前的每分钟,就不断有心肌细胞死亡。“在心梗面前,我们必须牢记:时间就是生命。”
医生提醒,多数情况下心梗没有前期征兆,因此发病后及时送医最关键,“慢慢会好”“忍一忍就过去了”等观点都是错误的。年轻人应注重早期预防,注意保持良好的生活方式,重视自己的健康。当出现莫名而来的头痛、胸痛、乏力、气短等症状,要警惕心梗。
心梗的征兆,一定要留意!很多人就是因为不知道心梗发作后,怎么做,所以错失生命!急性心梗也是有前兆的,大家一定要留意:
1、近期突然出现心绞痛,或疼痛时间超过15分钟。
2、心慌憋闷、胸痛、乏力等先兆症状多在发病前3~7天内出现,少数甚至提前数周就出现了。
3、出现原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼。出现这种疼痛转移的现象,医院就诊了。
4、胃疼。因为冠心病、心绞痛或急性心梗有时表现为胃部有烧灼感。
5、牙疼。通常3分钟左右就会过去,如果是牙周炎则不会这么短时间就好
6、焦虑失眠。
7、心跳加剧。如果在没有任何诱因的前提下,忽然发现自己无缘无故的心跳加速,持续时间在1分钟到10分钟之间。并且常常是在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现。应警惕这可能是身体发出的心梗指示。
心梗急救,记住这三条!第一:嚼服毫克阿司匹林
中国医学科医院冠心病中心副主任颜红兵说,缓解心肌梗死症状最主要的药物就是阿司匹林,如果有的话就迅速地嚼服毫克。
对于硝酸甘油的应用,是一个比较专业的问题,如果患者本身不是一个专业人士的话,不要随便使用硝酸甘油。硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效的,如果患者是个下壁心肌梗死,或者右室心肌梗死,那么口服硝酸甘油以后,反而是要加重病情的。
有些病人胸痛发作的时候口服速效救心丸,对于心血管的病人来讲,一定不是首选的药物。阿司匹林是首选的,当然还有复方丹参滴丸,这些药我们把它做成主打的药。
第二,医院溶栓!县医院都可以做到!
急性心梗是最适合诠释“时间就是生命”这个说法的急性病症。如果发病3医院的话,溶栓和介入治疗,在救命上没有差异,只要血管及时被疏通了都可以。医院都是可以做的,而且非常便宜。此时对于病人来说,每一个心肌细胞都至关重要,如果心肌死了,医院就都没有意义了。
因此,医院寻求救治是不明智的,时间越晚,效果都会越差。
第三:把这短短几个字的发作症状背下来
医院杨跃进副院长和团队在分析了一项涵盖全国31个省市家医院1.4万例患者后,发现心梗发作是有症状的,具体如下:
男性急性心梗发作症状:持续胸痛(67%)和大汗(70%);
女性患者:放射痛、后背痛、恶心呕吐多,胸痛和大汗则相对少见
上了岁数的人:症状不太明显,大汗则对老年人最具有价值,也就是说,老年人发作时即便不怎么胸疼,但是出大汗就要注意了。
身体是革命的本钱,所以注意好身体才是首要的!
富人失去健康,等于一辈子白忙。
男人失去健康,她会成为别人的新娘。
女人失去健康,他将会重新妆点自己的洞房。
老人失去健康,天伦之乐成为奢望。
儿童失去健康,他的父母会痛断肝肠。
人这一辈子,没了健康……都是在白忙……
发出去,让更多的人改变观念,让生命更有质量……
详见明日《慈溪日报》
记者:冯茜
部分内容来源人民日报
编辑:糯米
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