打工第一天,25岁小伙被送进医院,差点没



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钱江晚报·小时新闻通讯员李煦记者何丽娜又是一例没有预兆的年轻心梗!短短一周内,杭州市第一人民心内科童国新主任医师就接诊了两例年轻心梗患者,看到小夏(化名)的心电图后,连身经百战的医生都忍不住感慨:才25岁,心肌梗死为何会这么厉害?来杭打工第一天小伙就因“心痛”入院近日,河南人小夏第一次来到杭州,同乡告诉他,在这个地方,只要肯努力,就有未来。小夏也是幸运的,第一天便顺利找到工作,正当他准备“大显身手”时,身体却出问题了:一天下午,小夏突然感到胸口刺痛,几分钟后,疼痛有所缓解,而这并没引起他的重视;5小时后,他胸痛加剧,连带左胳膊都麻木了,这才急忙来医院急诊。接诊的急诊科郑娉娉主治医生为小夏安排了心电图检查,可检查结果却让心电图医生有点发蒙,一度怀疑是自己操作失误,连做好几次才相信现实。毕竟这种心电图,在心血管医生圈里被称为“红旗飘飘”,出现这种情况,就是很典型的急性心肌梗死。面对检查结果,郑娉娉迟疑了一会,心电图提示ST段抬高,意味着小夏极可能是冠心病中最危急的心肌梗死,也是心血管内科里最危急、最要命的疾病之一,这让经历过各种情况的医生们大呼意外。心功能不如一个老头最快时间“打通”血管确定小夏是心肌梗死后,郑娉娉医生马上开通抢救绿色通道,并联系心内科童国新主任。“我是不是得大病了?”看到医生凝重的表情,远道而来的小夏眼泪马上下来了,甚至三番两次想要从病床上逃走。眼下,最重要的是马上让血管复通,延迟一分钟,就会让更多的心肌细胞坏死,有生命危险。在了解凶险的病情后,小夏终于愿意配合治疗,童国新带领治疗团队第一时间进入手术室为小夏进行冠脉造影。二十出头的小伙子,心脏最大的一根血管(前降支)已被完全堵死,导致心肌大面积梗死,心功能变得不如一个老头,若不早点开通,会引发室颤室速,恶性心律失常等,甚至死亡。抽吸血栓、球囊扩张血管,放入支架……一番操作后,闭塞的血管才终于被“打通”,医护人员松了一口气,小夏这条命算是捡回来了,但这次心梗已对他的心脏造成了不可逆的损伤,心功能在临界低值,心肌运动异常……医生追问后发现,原来小夏这次心梗大概率是自己“作”出来的:身高cm,体重斤的他平时就有抽烟的习惯,而更要命的是,他几乎把含糖饮料当水喝,天热时,一天能喝掉好几瓶。经检查,小夏已出现糖耐量异常,但他却一无所知。心梗呈现年轻化趋势防治要从这些方面入手“心梗已不再是老年病,呈年轻化趋势。”童国新介绍,就在一天前,他刚在门诊遇到一例年轻患者:还没到30岁,却已患上心梗。原来,这位小伙子刚从美国回来不久,在国外时天天吃垃圾食品,和小夏一样,也几乎不喝水。很多人知道抽烟、喝酒等是心梗的高危因素,却忽略了“糖”。童国新在临床中发现:不少心梗患者都有大量摄入糖的经历,即使没达到糖尿病的标准,但已经发生糖耐量异常,若此时不控制饮食,就极产生动脉粥样硬化性斑块,一旦斑块破裂,堵住心脏血管,情况便非常危险。据不完全统计,每隔几个月都有年轻人因心梗被送来抢救,年轻人一旦发生心梗,比老年人更凶险。童国新解释,老年人在心梗发生前常会出现明显的血管狭窄,心脏会产生侧支循环,即使发生心梗,还有供血空间;像小夏这样的年轻人,他的血管并没出现严重狭窄,心脏冠状动脉突然堵塞后,造成心肌急性缺血,又缺少侧支循环,更容易发生室颤、猝死。心梗虽是急性病,其实往往会有慢性动脉硬化的基础,最终导致出现急性血管堵塞的情况,是长期积累下来形成的,而年轻人不良的生活习惯,例如抽烟、喝酒、高糖高脂饮食、熬夜,却一直在糟蹋他们的心脏和血管。因此,想要让心脏更健康,必须从改掉不良生活习惯开始。本文为钱江晚报原创作品,未经许可,禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为,否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。


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