探索慢性肾病对接受PCI术治疗的非ST段

慢性肾病患者在罹患急性心肌梗死后往往预后较差。最新发表于《国际心脏病学杂志》（IntJCardiol）的一项回顾性研究探索了慢性肾病对非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）且接受PCI治疗患者预后的影响。

该项研究分析了自年1月至年9月的例已接受PCI治疗的NSTEMI患者，其中例为晚期慢性肾病患者，其余例患者有轻度或无慢性肾病。研究者以远期死亡率为主要终点，以长期主要不良心脏事件为次要终点。

统计结果显示，与对照组相比，晚期慢性肾病患者年龄更大，女性比例更高，且有更高的糖尿病及高血压比例。此外，晚期慢性肾病患者的左室射血分数较低，且患有重度心衰和肺水肿的比例较高。但两组患者的院内死亡率、心源性死亡及PCI术后临时血液透析情况无显著性差异。

在长期预后方面，晚期慢性肾病组的长期事件发生率明显高于对照组。多元Cox回归分析显示，高龄、晚期慢性肾病及重度心衰均是主要终点事件的独立预测因素。次要终点事件的理想预测因素包括PCI术后心肌梗死溶栓后冠脉血流3级、多支血管病变、重度心衰及晚期慢性肾病。

该研究得出结论：对于非ST段抬高型心肌梗死的PCI术后患者，慢性肾病并不能影响其院内死亡率，但慢性肾病的患者长期预后较差。

参考文献：WangHT,ChenYL,WuCJ.IntJCardiolJun26;:-[Epubaheadofprint]PMID:

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