知识普及肥大性心肌病

猫的心肌病主要分成三种：肥大性心肌病、扩张性心肌病和限制性心肌病。肥大性心肌病是猫最常见的心脏疾病，它的特点是原因不明以及明显的左心室肥厚；而甲状腺功能亢进、全身性高血压和主动脉狭窄等疾病也会继发左心室肌肉肥大。

肥大性心肌病的发生年龄从8个月到16岁，其中约75%是公猫；波斯猫、英短和美短、缅因猫以及布偶猫都被认为是与家族性疾病有关的品种。

症状

通常轻度肥大性心肌病的猫不会出现临床症状，但有些猫咪活动力下降，或是稍微运动后便容易喘；猫奴们可能会发现猫咪的精神和食欲变差，但大部分的猫奴都是在猫咪呼吸变快、变得虚弱，甚至张口呼吸或舌头变紫时，医院治疗。而这些严重症状得发生大多是因为发生胸水、肺水肿或是动脉栓塞症所引起的，猫咪随时都有可能会发生猝死的状况，因此在移动的过程中必须特别小心，减少猫咪的紧张。

诊断

听诊：透过听诊可能会发现心脏有杂音（也就是异常的心跳声）或是心跳速率异常，但也可能不会。

血液检查：除了常规的血液检查之外，六岁以上的猫咪也必须排除甲状腺功能亢进症。

X光检查：心电图和胸腔X光片可以提供诊断肥大性心肌病有用的线索，在典型的肥大性心肌病X光片下，侧躺照心脏变大、正照心脏变成钝型。

超音波检查：这是必要的诊断方式，借由超音波可直接测试心脏肌肉的厚度和心脏腔室的直径及心脏功能。

血压检查：猫咪的收缩压高于mmHg时，必须给予高血压药物。

治疗

由于心脏肌肉发生的变化是不可逆的，因此药物的治疗大都是改善心脏肌肉的功能及临床症状，而不是治愈肥大性心肌病。一般会给予心脏病药物以降低心脏的恶化，若并发肺水肿，也要同时进行利尿剂治疗。如果猫咪有合并高血压或是甲状腺功能亢进症，则必须给予药物治疗。

预后

预后会与猫咪疾病严重的程度有关，轻度至中度的肥大性心肌病在药物治疗下，可以维持正常的生活，严重的也可能在几个月内就恶化。除了长期进行心脏病的药物治疗之外，也必须定期回诊检查，并根据检查结果和医师讨论计量上的调整。此外，尽量减少让猫咪紧张的外在因素，例如洗澡或外出。

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