2016中西医执业第123站技能

中西医执业第一站总结

1、急性上呼吸道感染--------感冒-------风热犯表------辛温解表-------银翘散加减

乳腺囊性增生病---------乳癖-------肝郁气滞------舒肝理气、散结止痛------逍遥

丸加减

2、支气管哮喘--------------哮病-------脾虚证--------健脾化痰----------六君子汤

乳腺增生病--------------乳癖—-----冲任失调证—--调理冲任、温阳化痰、活血散结

-------二仙汤加减

3、

4、

5、肺炎--------------------喘证-------阴竭阳脱证-----益气养阴、回阳固脱----生脉

散合四逆汤

急性阑尾炎--------------肠痈-------湿热证---------通腑泄热，利湿解毒----大黄

牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英

6、支气管哮喘--------------哮病-------寒包热哮-------解表散寒，清化痰热----小青

龙汤加石膏汤或厚朴麻黄汤

乳腺增生症--------------乳癖-------肝气郁滞-------疏肝理气，散结止痛-----逍遥

散

7、肺结核------------------肺痨-------气阴耗伤证----益气养阴--------------保真

汤加减（人参白术黄芪茯苓大枣天冬麦冬生熟地五味子地骨皮柴胡等）

肠梗阻-----------------腹痛-------肠腑寒凝证----温中散寒，通里攻下----温脾

汤加减（附子大黄芒硝当归干姜人参甘草）

8、

9、慢性阻塞性肺疾病-------肺胀-------肺气虚耗-------补肺益气，化痰止咳----生脉

散合补肺汤

胆石症-----------------胁痛-------肝胆湿热-------疏肝利胆、清利湿热----茵陈

蒿汤合大柴胡汤

10、慢性肺源性心脏病-------肺胀-------痰浊阻肺-------健脾益肺，化痰降气--苏子降

气汤

前列腺增生------------癃闭-------脾肾气虚-------健脾温肾，益气利尿--补中益

气汤

11、慢性浅表性胃炎--------胃痛-------脾胃虚弱证-----健脾益气、温中和胃----四君子

汤加减

特发性血小板减少性紫癜？

12、原发性支气管肺癌-----肺癌--------气滞血瘀证-----活血散瘀，行气化滞---血府逐

瘀汤（当归生地桃仁红花枳壳赤芍柴胡桔梗川芎牛膝山慈菇夏枯草贝母黄药子）

下肢动脉硬化性闭塞症--脱疽-------寒凝血脉证-----温经散寒，活血化瘀---阳和汤

（熟地、肉桂白芥子姜碳生甘草麻黄鹿角胶）

13、慢性粒细胞性白血病----瘀血内阻---活血化瘀--------膈下逐瘀汤

下肢动脉硬化性闭塞症--脱疽-------血瘀脉络-------活血化瘀，通络止痛--桃红四物

汤

14、慢行呼吸衰竭----------喘证-------痰浊阻肺--------二陈汤合三子养亲汤

湿疹-----------------湿疮--------湿热浸淫、清热利湿---萆薢渗湿汤

15、

16、

17、

18、慢性肾小球肾炎-------水肿-------脾肾气虚---------补气健脾益肾------异功散加

减（人参、茯苓、白术陈皮、甘草）

功能失调性子宫出血----月经失调---肾阳虚----------温肾固冲，止血调经--右归丸

（杜仲、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、当归、熟生地、芍药、附子、肉桂）

19、肾盂肾炎--------------淋病------膀胱湿热证------清热利湿通淋--------------

八正散

功能性失调性子宫出血---月经失调-----肾气虚证------补气摄血，固经调冲----加减

苁蓉菟丝子丸加减

20、缺铁性贫血------------虚劳------脾胃虚弱-----健脾益胃，益气养血--------------

香砂六君子合当归补血汤

盆腔炎性包块----------癥瘕----气滞血瘀证----理气活血、消癥散结-------膈下逐

瘀汤

22、特发性血小板减少性紫癜—血证--血热妄行证-----犀角地黄汤

急性盆腔炎--------------带下病--湿热瘀结------仙方活命饮

23、溃疡性结肠炎------------泄泻---脾胃虚弱-----健脾益气化湿止泻-----—-参苓白

术散(参术苓草砂陈梗扁豆山药莲子薏苡仁）

绝经前后诸证------------闭经----肾阴虚证-----滋养肾阴佐以潜阳—-----左归丸

合二至丸

24、急性白血病--------------血证---热毒炽盛------清热解毒、凉血止血-------黄连解

毒汤合清营汤

先兆流产----------------胎动不安--血淤-------祛瘀消癥、固冲安胎-------桂枝茯

苓丸

25、脑梗塞-----------------中风中经络----------肝阳上亢，平肝潜阳，活血通络----

天麻钩藤饮

异位妊娠未破损期-----异位妊娠-------------活血化瘀--------消癥散胚------

宫外孕2号方

26、

27、子宫肌瘤-------------癥瘕-----------------寒湿凝滞证-------少腹逐瘀汤加减

帕金森病-------------颤证-----------------风痰阻络证-----行气化痰熄风通络

-----导痰汤加减

28、

29、

30、慢性萎缩性胃炎-------胃痛-----------------胃阴不足---------益胃汤

异位妊娠未破损期----癥瘕-----------------活血祛瘀，杀胚消癥----宫外孕2号方

31、缺铁性贫血-----------虚劳-----------------脾胃虚弱证--------益胃汤

盆腔炎---------------痛经-----------------气虚血瘀证--------膈下逐瘀汤加减

32、

33、

34、小儿腹泻------------泄泻------------------气阴两虚证--------人参乌梅汤

头痛-----------------肝阳上亢--------------天麻钩藤饮

郑州东方绿城教育博傲医考，只为一考过关。--

35、心梗----------------胸痹------------------寒凝心脉证----------当归四逆痛合苏

合香丸

急性腮腺炎-------------痄腮------------------邪犯少阳证----------柴胡葛根汤

36、眩晕-----------------高血压------------------瘀血内停证---------血府逐淤汤

小儿腹泻-------------泄泻风寒泻-----------藿香正气散

37、心肌梗死-------------胸痹-------------心阳欲脱证-------参附龙牡汤

小儿肺炎-------------肺炎喘嗽---------阴虚肺热证-------沙参麦冬汤

38、胃炎----------------胃痛-------------肝胃不和疏肝理气和胃止痛----------

柴胡疏肝散加减

小儿腹泻-------------泄泻湿热泻-----清肠解毒化湿止泻----------------

葛根黄芩黄连汤加减

39、胃炎--------------胃痛---------------脾胃虚弱证-------健脾益气温中和胃

----四君子汤加减

过敏性紫癜---------血证/紫癜---------风热伤络--------疏风清热凉血止血

----银翘散加减

40、慢性胃炎-------------胃痛----------------脾胃虚弱证------四君子汤

小儿腹泻-------------泄泻---------------湿热泄---------葛根黄芩黄连汤

41、尿路感染-------------淋证---------------劳淋-----------脾肾亏虚，湿热屡犯

-------健脾补肾--无比山药丸

流行性腮腺炎--------痄腮---------------热毒雍盛证------清热解毒，软坚散结--

普济消毒饮

42、

43、胃溃疡--------------胃痛-----------------肝胃不和--------柴胡疏肝散合五磨饮

子

水痘----------------邪瘀肺卫-----------银翘散

44急性胰腺炎----------腹痛-------------肝胆湿热---------清理肝胆湿热

-----清胰汤合龙胆泻肝汤加减

乳腺囊性增生病------乳癖--------------冲任失调调理冲任-温阳化痰活血散

结-----二仙汤加减

45慢性胃炎--------------胃痛--------------脾胃虚弱---------健脾益气，温中和胃-

四君汤加减（人参、白术、茯苓、甘草）

乳腺增生------------乳癖---------------肝郁气滞---------疏肝理气，散结止痛

-逍遥丸（当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜）

46、

47、急性胰腺炎-----------腹痛----------------肝胆湿热证-------清胰汤合龙胆泻肝汤

乳腺增生证-----------乳癖---------------肝郁气滞证--------疏肝理气，散结止痛

--逍遥散（冲任失调证-二仙汤）

48、帕金森--------------颤证----------------风痰阻络----------导痰汤

异位妊娠------------胎瘀阻络------------2号方/米非司酮

49、病毒性肝炎----------黄疸---------------湿热中阻证--------------中满分消散合

茵陈蒿汤

流行性腮腺炎----------痄腮--------------邪犯少阳证-------------柴胡葛根汤

50、

51、

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52、类风湿性关节炎--------痹症缓解期-------痰瘀互结、经脉闭阻---活血化瘀、祛痰

通络---身痛逐淤汤合指迷茯苓丸

功能性子宫出血--------崩漏-------------血热（实热）----------清热固经汤

53、糖尿病----消渴-------气阴两虚证--------七味白术散

功能失调性子宫出血------崩漏-----------实热证-----------清热固经汤

54、

55、

56、肝硬化失代偿期-----------鼓胀----------湿热蕴脾证---------清热利湿，攻下逐水

--中满分消丸合茵陈蒿汤

流行性腮腺炎------------痄腮-----------邪犯少阳-----------疏风清热，散结消肿

--柴胡葛根汤

57、糖尿病-----------------消渴------------痰瘀互结-----------平胃散和桃红四物汤

小儿肺炎--------------肺炎喘嗽--------痰热闭肺-----------五虎汤合葶苈大枣泻

肺汤

60、流行性腮腺炎----------痄腮------------热毒郁结证-----------普济消毒饮

甲亢------------------瘿病------------气滞痰瘀证-----------逍遥散合二陈汤

中西医结合执业第二站

尺泽、地机、听宫，脉诊，鼻窦压痛检查，洗手

简述大陵，头维，气海的定位。2简述并演示虚里按法。

攒竹，天宗，听宫，位置揉法，液波震颤检查

列缺商阳后溪的位置。指鼻试验。颈椎无损伤开放气道。

肩井，迎香，委中，肺上界扣诊，脊柱损伤搬运；

水沟，迎香，次髎，位置觉和运动觉，腰部滚法，普通伤口换药

1承山三阴交中腕定位；2指摩法；3阑尾压痛点及反跳痛；4橡皮

止血带止血法

秩边肩隅内关定位2.掌摩法3.脊柱损伤搬4.眼球运动检查

大陵太溪大椎脊柱弯曲度检查振水音口对鼻人工呼吸

雀啄灸，滚法，听力语音，耳语音，除颤仪；

神门，太溪，膈俞定位肩部滾法浅感觉的检查戴手套

提捏进针，一指禅推拿内关，创口换药，膑阵挛

1阴陵泉外关鱼际定位2膻中一指禅推3髌阵挛4口对鼻人工呼吸

01听宫，天宗，曲池定位。02中极一指禅。03踝震颤。04心脏按

压操作

1阳陵泉，悬钟2大鱼际滚法3腋窝淋巴结触诊4手术区消毒

肺腧、外关、太冲。掌柔法，扁桃体检查，屈肢加垫止血法

太冲、下关、神庭的定位，拇指揉法，气管的位置，电除颤

中指揉法伤口换药攒竹听宫天宗定位液波震颤

1.列缺，百汇，太冲；2.心脏斑膜听诊区；3.肝颈静脉回流征；4.颈

部无创伤的开放气道。

合谷，夹脊，人中示间接扣诊法脊柱的间接扣击痛戴无菌手套

太阳，太冲的定位，普通伤口换药，膝反射，中脘指揉法

中冲、印堂、内庭定位；虚里按诊；量血压橡皮管止血

通里，合谷肩井，屈曲加垫止血，脉诊

1、肺俞、商阳、行间穴定位2、叙述并演示舌诊的操作3、叙述并

演示甲状腺（后位）触诊4、肥皂水洗手

太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤

1松弛進針法，2五指拿法，3肺底移動度，4直流電除顫

毫针进针角度，拇指按法，心脏左界叩诊，伤口换药

提插法，掌按法，肝脏触诊，人工呼吸

毫针捻转法。肘按法。肝脏浊音区的叩诊。胸外按压

1温和灸2，肘按环跳，3脾肿大的测量，4手术区域消毒

定喘、照海、犊鼻定位；紧急手术的洗手；脾脏的触诊；一指禅推

法推曲池

提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。

内关，委中，天枢定位；浮髌试验，甲状腺后面触诊，有创伤口换

药

外关，翳风，孔最定位，关元一指掸推法，瞳孔对光反射，脱隔离

衣

1地机、命门、涌泉定位；2颈部滚法；3墨菲氏征；4伤口换药。

三阴交外关水沟定位；移动性浊音的叩诊；印堂一指禅推法止血带

止血

曲池攒竹中脘定位；肩颈部拿法；脊椎损伤的搬运

阳陵泉支沟中极定位；振水音；中指揉中脘肥皂水洗手

1天枢，外关，神门，2浮髌试验，3紧急刷手。

掌根揉法，脾脏触诊，脱隔离衣，心脏瓣膜听诊

1行针辅助弹法2虚里的按诊3肱三头肌反射4脱隔离衣

梁丘，外关，百会的定位，诊察小儿指纹，墨菲征，口对鼻呼吸

1穴位定位：大肠腧听宫公孙2舌诊叙述并演示3触诊肺呼吸运

动4胸外心脏按压

行针手法，震法，肺部听诊手术区消毒诊断患者体位

1隔盐灸2肩部滚法3心脏触诊4紧急情况洗手

内关，大肠俞，血海一指禅推法心脏听诊区带无菌手套

针灸捻转泻法，膻中一指禅，反弹痛，脱隔离衣

1针灸提插手法2中级一指禅推法，3肝经脉反流征，4开放气道

人工呼吸；大鱼际揉法；提插补法；腹壁反射

毫针提插补法操作；大鱼际揉法，口对口人工呼吸；腹壁反射

针灸辅助弹法；肱三头肌反射；按虚里；脱隔离衣

踝反射，脊柱骨折的搬运，瘢痕灸，中指揉法

回旋灸；掌推法；心脏听诊区；肥皂水刷手法

关元、夹脊、阴陵泉，屈曲加垫止血，霍夫曼征

膻中，肾俞，犊鼻定位，一指禅推印堂。布鲁斯基证

中极外观地机肩井拿法创面换药凯尔尼证检查

踝反射压脉带止血甲状腺触诊毫针颤法

支沟期门地机甲状腺前面触诊额下行淋巴结触诊止血带止血方法

1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱弯曲的检查，4，

演示手术消毒的全过程

中西医执业第三站

1、便血伴腹痛问诊；2、膈输外关主治；3、慢性肺心病代偿期表现；

4、甲胎蛋白升高意义

1、有机磷农药中毒问诊；2、秩边和丰隆主治3、低密度脂蛋白增高

的临床意义4、肺结核的检查

1、患者男，45岁，两协胀痛半口苦。2、风池，承山主治病；3、急

性重型肝炎临床表现；4、桡骨远端骨折

1呕吐伴下肢冷的问诊2肺炎链球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断3风

池/肾俞的主治病症4腹痛，脓血便，便检红细胞/白细胞的临床意义

1、简要病史：女性，19岁，经血淋漓不尽半月；2、气胸的主要X

线表现；3、三阴交穴位的主治与操作；4、降压药治疗原则

1、男，腰痛伴下肢痛问诊；2、灸后出水泡的处理；3、单纯甲状腺

肿和甲亢鉴别4、用地高辛后心电图：p波规律，pr间期延长，qrs脱落

1关节红肿热痛2问相关病史和现病史3风火牙痛的针灸辩证选穴4

消化性溃疡做哪些检查5心动过速的心电图

1头痛问诊；2落枕风寒侵袭的治则，主穴；3有机磷农药中毒的治

疗；4总胆固醇升高见于什么疾病

1、失眠的问诊；2、腰痛的取穴；3、慢性胃炎的病因临床表现

口面下肢水肿伴下肢腰酸腿痛问诊；牙痛主穴，风火牙痛配穴；紫

斑（热症）、突发性血小板减少性紫癜，高血压危重症治疗，具体到药

中风脱证针灸选穴；心衰；抗O意义

隔姜灸；诊尺肤（两手肘关节(尺泽穴)下至寸口处的皮肤，称为尺

肤。诊察尺肤，为古代切诊的内容之一，包括诊察该肌肤的润泽、粗糙、冷热

等情况，结合全身症状、脉象等以测知病情。这一诊法现已少应用。）；移动性

浊音；戴手套

洋地黄中毒处理；列缺、悬钟主治；肺炎、黄疸问诊

夹持进针法；后腿滚法；口对鼻呼吸；反跳痛；右下腹疼痛问诊；

呕吐主穴；双重诊断哮证；前间壁心肌梗死

肺结核病问诊现病史；痢疾中西医；慢性支气管炎三个分期

全身水肿伴胸闷、泛恶的问诊，太阳、天枢的主治，病案（中医:腹

痛，饮食积滞；西医:急性胰腺炎），原发性支气管肺癌的解剖学分类（中央型、

周围型）

抽搐问诊；支沟、水沟主治；胸痹中西医诊断；霍纳征及原发性支

气管癌表现

急性腕关节扭伤的治法和主穴；急性阑尾炎的体征；热淋、急性膀

胱炎问诊；巴彬斯基证；五指拿法

女性，心悸心烦失眠一年，加重一周问诊，肾病综合症诊断要点，

四神聪，肺腧主治，丙氨酸氨基转移酶u临床意义

闪火拔罐；足三里、定喘主治；加垫止血方法；摩腹操作注意事项

秩边、膻中主治；小儿泄泻问诊；中风（脑梗死）、心衰的病因

肺癌中西医诊断，抗甲亢药物的不良反应

咳嗽，咯血的问诊；下关和少商主治；洋地黄中毒的临床表现；肌

酸激酶的临床意义

腹痛，大便色黑问诊；公孙、攒竹主治；瘀血头痛中西医；早搏应

用抗心律失常药物适应症

小儿问诊；滞针处理；便血-湿热中阻、结肠炎；血红蛋白g/L

及红细胞增多临床意义

咳嗽咯血3天问诊；膻中、命门主治；糖尿病急性并发症；尿胆原

升高，胆红素升高临床意义

喘证的问诊；落枕气滞血瘀治法与选穴；双重诊断是胸痹、冠心病；

腰突的临床表现

水肿问诊；压痛主穴，风火牙痛配穴；原发性血小板减少性紫癜；

高血压危象治疗

泄泻两年问诊；艾灸起泡处理；呕吐（脾胃虚弱）-十二指肠球部溃

疡；心电图：三度房室传导阻滞

右下腹腹痛问诊；呕吐针灸治疗；支气管哮喘；急性前间壁心梗

中冲、中脘、承山、四神冲主治。胁痛、腹痛问诊。尿血，急性肾

小球肾炎，热淋，泌尿系感染。消化道溃疡的用药

胁痛问诊；偏头痛主穴；肾综并发症；内伤发热-阴虚，甲亢

问诊咳嗽咯痰咽干口苦；重度晕针急救；呕吐-胃阴虚、胃溃疡；抗

结核疗效判定

泌尿系问诊；天宗、天枢主治；糖尿病的中医和西医诊断；降压药

用药选择

脘腹隐痛，大便色黑1个月问诊；公孙、攒竹主治；病例：头痛发

作，痛如针刺，痛有定处，BP：/，瘀血头痛-高血压三级；早搏应用抗心

律失常药的适应症

问诊：两乳肿块和胀痛；大陵、次髎主治；中风的中西医诊断；血

淀粉酶高，腹痛，诊断：急性胰腺炎

穿脱隔离衣；刺血拔罐操作；脉诊操作；触诊肺部呼吸运动

发热伴疲倦乏力问诊；大椎、大陵的主治；胃痛-急性胃炎；酮症酸

中毒的诊断要点

夹脊、环跳主治；胰岛素的原则；精神抑郁问诊；血症-上消化道出

血

问诊：男性，38岁，潮热盗汗3个月，咯血1天；申脉、曲池主治；

肺鳞癌-中西诊断；急性肾小球肾炎尿液特性

关节肿胀的问诊，风火牙痛取穴，消化性溃疡检查，阵发性室上性

心动过速

神门、期门的主治；肺痨和肺痿鉴别；肺下界叩诊移动度；阳痿的

现病史的问诊；消化道溃疡的并发症

尿血问诊；胆囊炎取穴；呕吐配穴；咳嗽-风热、急性支气管炎；糖

尿病酮症酸中毒治疗

问诊胃痛阵作；鱼际、阴陵泉主治；齿衄；房颤

问诊感冒；病例：眩晕-缺铁贫血；脑梗死诊断要点；推法要点、注

意事项，演示掌推法

呕吐伴下肢冷的问诊，肺炎链球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，风池/

肾俞的主治病症，腹痛，脓血便，便检红细胞/白细胞的临床意义

关节红肿热痛问诊，风火压痛取穴，消化性溃疡检查项目，房性期

前收缩__

关节红肿热痛，问相关病史和现病史，消化性溃疡做哪些检查，心

动过速的心电图

急性再障的临床表现，热哮的取穴心机梗死

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