急性心肌梗死后远期死亡风险升高，年轻者也

急性心肌梗死后远期死亡风险升高，年轻者也

近日，来自新加坡国立大学的一项新的研究显示，急性心肌梗死的年轻患者远期死亡风险大大高于匹配年龄及性别的无急性心肌梗死的背景人群，该研究结果已发表于TheAmericanJournalofCardiology。

但是，研究人员表示，与年老的心肌梗死患者相比，年轻患者的预后较好。

研究中，研究人员纳入分析了-年的名心肌梗死患者的数据，其中名（6.8%为女性;53.7%为中国人）患者年龄≤40岁，名（28.6%为女性;67.2%为中国人）患者年龄＞40岁。

中位随访时间为7.31年，在这期间共有名患者死亡。老年组患者的全因死亡率(50.7%)高于年轻组患者(12.8%;P0.)。34.5%的老年患者发生心血管疾病死亡，而年轻组仅为9.2%(P0.)。

将匹配年龄的背景人群（n=3,,）除以急性心肌梗死幸存者得到的比例定为相对死亡率(RSR)。结果发现，第1年时，年轻组患者RSR为0.(95%CI,0.95-0.98)，年老组为0.(95%CI,0.-0.)。年轻组患者5年RSRs为0.(95%CI,0.-0.96)，年老组为0.(95%CI,0.-0.)；而第9年时，年轻组患者的RSRs为0.(95%CI,0.-0.)，年老组则为0.(95%CI,0.62-0.)。

与年老组患者相比，年轻组患者的长期死亡率低5倍，但是应避免吸烟，因为吸烟是导致患者死亡的重要危险因素。

既往一项研究曾表明，持续吸烟是导致早发性心肌梗死患者心脏疾病复发的最强预测因子。因此，在初级预防阶段应强调避免吸烟的重要性。

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