雾霾当道，沦陷的不仅是你的肺，还有心血管

年，世界卫生组织将空气中微粒直径＜2.5微米的微粒（简称PM2.5）列为全球死亡率排位第十三的主要原因。

年12月16日至21日期间，受不利气象条件影响，全国6省市深陷“霾”笼，40个城市发布重污染天气预警、23个城市启动红色预警、17个城市发布橙色预警，京津冀及周边地区将遭遇长达6天的“十面霾伏”。

大家可能都知道，PM2.5微粒能直接进入并黏附在人体呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎、急性支气管炎以及慢性呼吸系统疾病的急性发作或急性加重。

但您知道雾霾天气的污染物同样会对心血管系统产生很大的影响吗？！

一雾霾是诱发房颤发作的独立危险因素！

雾霾是诱发房颤发作的独立危险因素，尤其是已有基础心脏病的患者，而且暴露于雾霾环境中2小时内是房颤最易发作的时候。

一雾霾可增加冠心病的发病率和死亡率！

直径小于2.5微米的颗粒物质可附载大量有害气体、重金属等物质，可进入人体呼吸道。

进入后，它们会首先刺激和破坏我们的气管黏膜（气管黏膜能杀灭有害病毒及细菌，并将它们排出体外，抵抗它们进入肺部组织），使得微尘迅速被吸收；

并且不经过肝脏解毒直接进入血液，溶解在血液中，激发机体炎症状态，可以导致冠脉血管内皮损伤，从而在血管内形成动脉粥样硬化斑块；

导致血管狭窄，甚至出现斑块破裂，阻碍正常的血液循环，从而引发冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等心血管疾病。

另一方面，寒冷的空气还可诱发血管痉挛，而导致本来就有冠心病的患者血管狭窄急性加重，出现更严重的症状。

雾霾使冠心病患者副交感神经张力降低从而增加心脏性猝死的发生风险。

一雾霾天心肌梗死的人更多！

许多流行病学调查发现，急性暴露于高浓度的污染物中会增加心血管事件（如急性心肌梗死）的发生率。

美国的一项研究调查了全美最大的22个城市的万人群，发现每增加20微克/立方米的PM10，每日心血管病和肺病的死亡率增加千分之六。

另一项发表在《美国医学会杂志》上的研究表明，除了臭氧之外，其他的空气污染物，如一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、PM10、PM2.5均会不同程度地增加心肌梗死的风险。

在雾霾天气，PM2.5等空气污染物不仅会对心血管系统产生短期的影响，而且还具有长期的损害效应。

美国的一项研究纳入了名城市居民，观察随访了14~16年，发现污染程度最高的城市总死亡率是污染程度最低城市的1.26倍。

空气中PM2.5每升高10.5微克/立方米，心血管病导致的死亡风险就升高1.19倍。

一雾霾会导致血压升高！

最近，有几个观察性研究也发现，短期暴露于细颗粒物会升高血压。例如，有人发现年1月发生于欧洲的空气污染事件与MONICA研究中来自奥格斯堡地区的参与者的血压升高相关。

在美国波士顿进行心脏康复的病人中发现，PM2.5每升高20微克/立方米能导致收缩压升高2.8毫米汞柱（mmHg），舒张压升高2.7mmHg。

有学者发现，血压正常的成人两个小时暴露于PM2.5和臭氧中，其舒张压升高了6mmHg。

许多研究发现，长期空气污染与动脉粥样硬化的进展有关。居住在高速公路米内的居民，其颈动脉内膜厚度增长速度是普通人群的两倍。

最新的研究发现，空气中PM2.5每升高10.5微克/立方米，颈动脉的内膜厚度（注：一个反映血管弹性和损伤的指标，数值越高弹性越差）就增加4%。

一心脏病人雾霾天出门要带急救药！

雾霾天气和空气污染现已成为心血管病隐匿的却又公认的危险因素，它能导致心血管病的发病和死亡进一步增加。我们该如何保护好自己呢？

首先，最重要也是最基本的是保持心情舒畅、充足睡眠，多食蔬菜、水果，做到这些可以使我们拥有较强的免疫力，减少疾病的发生。

其次，雾霾天尽量在室内活动，尽量避免外出，如果一定要出门，带上常备的降压或心脏病急救药物，这样方能将雾霾“伤心”的程度降至最低。

外出不要骑自行车，避开交通拥挤的高峰期以及车多的路段，避免吸入更多的化学成分，需要外出时需佩戴口罩。

关于佩戴哪种类型的口罩才能最大限度的将PM2.5“拒之口外”，目前尚无相关效果的评价。佩戴经过国家批准的N95、KN95、KN90级别的防尘口罩可以更为有效的减少PM2.5的吸入。

回到家及时更换衣服，清洗暴露的面部及双手，可以减少室内环境的污染。

此外，在室内种植一些如：吊兰、芦荟、绿萝、富贵竹、万年青等绿色植物可有效吸收室内有害气体和吸附PM2.5，从而提高室内空气质量。

多日雾霾终将散去，期待迎接我们的是暖暖的阳光和蓝蓝的天空！

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