原来我走路有症状

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视频介绍

[高传玉]:假如你原来有冠心病,你知道你有心绞痛,这几天,原来我能走一百米,现在我只能走50米了,是不是时间短了原来我走路有症状,现在我吃个饭都有症状,以前我在家里做家务没有问题,现在不能做家务你的心脏的负荷量比原来缩小,耐受量减少了,或者你一星期只犯两次心绞痛,现在一天犯两次,疼痛的频率增多了,或者你以前的疼痛不重,现在疼痛比以前很重了还有一种情况,就是以前我吃一片就行了,现在吃两片都不行疼痛的频率、诱发的因素、持续的时间都比以前加重了,你要考虑我可能短时间发生急性心肌梗死,那就要去看医生,你跟心肌梗塞治疗过程医生一讲,医生帮助你判断你这个病可能要加重,我们要采取其他的措施,比如治疗不合理,药服用的不恰当,药物的剂量要增大,或者药物的种类要增加就帮助你来预防你从心绞痛走向心肌梗死因为心绞痛是心肌没有坏死,但是心肌梗死就是血管不通了,心肌坏死了,当然愈后是完全不一样的早期症状的识别是特别特别重要的

本段视频节选自《急性心梗预防、诊断和处理》

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[高传玉]:心肌梗死是我们冠心病里面比较常见的一种类型,也是一种急症所以,第一,它的症状相对比较典型,一般的病人,原来也可能有两个类型,一类是原来可能有冠心病,你知道我有冠心病,你就有很多常识知道心绞痛发作了但是还有很多的病人以前没冠心病要怎么治疗有任何症状,突然一下胸部剧烈疼痛,不管你有没有症状,或者以前有没有病史,只要胸部的疼痛持续超过30分钟以上,这时候我们就要考虑心肌梗死问题在哪呢?我能不能在心肌梗死前有一些先兆,有了这个先兆,我就可能将来不让它发生心肌梗死从目前临床医生的角度,你当医生久了就会发现一定是有征兆的,这些征兆有些被病人识别了,有些没有被识别哪些是征兆呢?比如以前没有冠心病的病人,这期间我老是有点不舒服,不能活动,一活动就不舒服,心脏不舒服有时候他不舒服,但很难表达这里疼呀,说不出来,反正我一活动就难受,或者我一上班、一赶汽车或者一走快路或者一上楼就不舒服,这时候你要高度怀疑,你可能冠心病,或者是冠心病在原来的基础上加重心肌梗塞难治吗了你为什么不舒服?就是你的冠状动脉血管里面的斑块在变化,影响你的血流,导致你各种不同的莫名其妙的症状但是大部分应该和你的活动有关系

[主持人]:可以预防心肌梗死不发生

河南省人民医院心脏内科主任 高传玉

【嘉宾简介】

[主持人]:心肌梗死的死亡率还是非常高的,而且可能是从出现这个症状到死亡,时间也非常短就请高主任介绍一下,心肌梗死有哪些预兆呢?

【文字实录】

[高传玉]:不发生,而且有很多诱发因素比如我有心绞痛要犯了,就不要老喝酒,老加班加点,压力很大,你开夜车,暴饮暴食,发脾气,那就不好,那就可能会加重你突然发生危险,从心绞痛走向心肌梗死所以,早期症状识别是特别重要的但是这一块往往是我们最容易忽视的一个心肌梗塞病人什么方面,也可能不引起病人重视的好多病人有了心肌梗死才跑到医院当然也行,但是要比心绞痛的愈后要差一些
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