李俊峡教授心率增快对心肌梗死有哪些影响

医院订阅哦！心率增快对心肌梗死有哪些影响？名医问答主讲医生李俊峡，主任医师，教授，医院心血管内科主任，医学博士，硕士生导师，军区心血管病专业委员会主任委员。↑大医简介：李俊峡教授从事心血管内科临床及科研工作30余年，对冠心病、高血压、心律失常、心衰等疾病的诊断和治疗有很深的造诣，尤其在对冠心病、先心病及心律失常的介入治疗上独具特色，开展介入治疗数千例，治疗效果达到国内先进水平。问答小编请问李教授，心率增快对心肌梗死有哪些影响？是这样的，心率增快缩短心肌舒张期充盈时间，使冠状动脉血流量下降，心肌氧供减少，同时增快的心率使心脏做功量增加，加重心肌缺氧。心率增快，还可增加室壁压力，降低心房顺应性，增加平均动脉压，从而影响心肌灌注血流，加重心梗患者的心脏负担，严重影响患者预后。李俊峡小编那么李教授，影响患者预后体现在哪？心率增快提示交感神经张力增强，可引起心肌收缩性增强，加重心内膜下心肌缺血。张源明等的研究显示冠心病患者心率越快，交感神经与迷走神经失衡越严重，表现为交感和迷走神经张力均减低，以迷走神经张力降低明显，相应地交感神经张力增强。交感神经张力增强，还可使心律失常阈值降低，使患者易发生室性心动过速及室颤。李俊峡有研究显示交感神经活性增加是心梗后室速及室颤的重要影响因素，主要机制是交感神经释放大量儿茶酚胺作用于肾上腺素受体，通过cAMP途径使钙离子内流，引起后除极形成室性心律失常。儿茶酚胺还可激活脂肪细胞β受体，加速脂肪分解，使血中游离脂肪酸升高，并能刺激肾素血管紧张素醛固酮系统，使心功能进一步恶化。李俊峡除上述机制外，心率增快还可使体重指数，血胆固醇，血糖等冠心病危险因素升高，亦可影响高血压的发生，促进冠状动脉粥样硬化的发展。李俊峡小编非常感谢李教授的分享！心健康生活馆为您和家人健康提供指导，长按左边







































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