急性心肌梗死的先兆与家庭急救措施
心肌梗死是严重的心血管疾病,若不能及时发现,可导致猝死。现有统计资料显示50%-80%的急性心肌梗死患者都有先兆表现。北京地区冠心病协作组曾对名急性心肌梗死病人进行分析,发现梗死前毫无预兆者仅84人,占13.9%,而大多数人均有不同程度的先兆表现。因此,了解急性心肌梗死的发病先兆,继而尽早实施家庭急救、向医院寻求帮助,对挽救患者生命、改善疾病预后具有重要意义。下面则对急性心肌梗死的先兆表现以及家庭急救措施进行简单介绍。一.胸痛1.初次发作的心绞痛原来没有心绞痛症状的人,在情绪激动、过度劳累或者饱餐后,发生胸骨上段或中段后压榨样疼痛,往往伴有胸闷气短等症状,疼痛时间较长,可持续十分钟分钟至半小时。2.原有的心绞痛性质发生改变过去就有心绞痛,但心绞痛发作的性质较前发生了改变,主要表现以下几种情况:1)心绞痛发作频率明显增加;2)轻微的活动,甚至休息时心绞痛也会发作;3)心绞痛发作持续时间延长;4)疼痛的程度明显加重;5)原来服用硝酸甘油等可以缓解,现服药后无效。二.其他症状体征1.其他部位的疼痛典型的心肌梗死的疼痛部位为胸骨后直到咽部或在心前区,可向左肩、腋下及左臂放射。不典型的部位可有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质可为绞痛、压榨样疼痛,或紧缩感、烧灼样疼痛。2.情绪异常及其他伴随症状急性心肌梗死发生之前,患者往往有烦躁不安、恐惧或有濒死感。这与机体的应激反应,如交感神经兴奋、肾上腺髓质分泌增加有关。此外,心肌梗死发生前可伴随恶心、呕吐、上腹胀满、肠胀甚至呃逆等消化系统症状,或者突发心律失常、血压波动等。三.家庭急救1.平卧或半坐卧位在救护车赶到之前,病人应禁止一切活动,患者家属不要随意搬动患者或给患者翻身,尽快拨打以寻求医疗救援。2.稳定患者情绪患者自己要保持情绪稳定,不要过度紧张,可通过深吸气、咳嗽等方式舒缓情绪;患者的家属也要安抚患者,避免吵闹,避免过度惊慌。3.药物急救如果家中有备药,在急性心肌梗死病人发作时,可让患者嚼服阿司匹林mg,并在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等药物。如果有条件供氧,则马上给患者供氧。
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