急性心肌梗死的中医现代治疗

急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）是在冠状动脉粥样硬化（AS）基础上，伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉持续痉挛等引起冠状动脉急性闭塞，导致冠状动脉血流中断或急剧减少，使相应心肌发生持续而严重的急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死的一种急性冠状动脉综合征，属冠心病的一种严重类型。临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌损伤标志物动态变化，常伴发心律失常、心力衰竭或心源性休克。

AMI在我国近年来发病率有逐渐增加的趋势，年中华心血管病杂志报道，京、沪、粤三个地区10～20年内AMI住院病例数均有增高趋势。过去患病率低的广东，年36所医院收住AMI病人为年的2.17倍；北京地区16所医院年收住AMI病人为年的2.47倍。AMI住院死亡率在广东从年的20.6％降至年的17.5％，北京地区从年的12.1％降到年的10.8％，提示90年代以来治疗水平有明显提高。近年来，AMI的治疗和二级预防获得较大进展，如AMI急诊溶栓，急诊介入性治疗，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂和抗血小板、抗凝制剂的应用等，对降低AMI住院病死率、并发症发生率及AMI后的二级预防皆发挥了重要的作用。中医药结合西医常规治疗AMI，在改善AMI心功能、减少恶性心律失常和休克等并发症的发生和改善长期预后方面，显示有良好作用，近年来也受到人们







































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