包头首家胸痛中心市中心医院胸痛中心为



目前我国心脏病患者超过2亿人,每年有逾万患者突发心脏病意外,平均每10秒就会夺走一个人的生命。近年来,由于老百姓和基层的首诊医生对胸痛的认知不足,基层诊疗手段不丰富,导致只有7.2%的急性心机梗死患者接受了急诊介入治疗,其他绝大多数患者则错过了黄金急救时间。年国家卫生计生委发文,强调加强急性心脑血管疾病急救体系的建设,建立胸痛中心,提高早期再灌注治疗率,缩短救治时间,降低死亡率、致残率和医疗费用。

医院成为包头首家胸痛中心

为使胸痛患者在第一时间得到有效指导和及时救治,充分发挥市级医疗机构的优质医疗资源作用,积极带动基层医疗机构的发展,实现信息共享、分级诊疗和协同治疗并举的区域协同救治模式,医院在市卫计委的领导下,按照中国胸痛中心的认证标准积极建设胸痛中心。年11月3日晚,中国胸痛中心总部发布公告,确认医院通过第五批中国胸痛中心(标准版)认证。据悉,本批次全国共有55家单位获得认证资格,其中标准版胸痛中心31家,基层版24家。

12月16日,在深圳年胸痛中心质控论坛暨胸痛中心联盟工作会议上,医院成为包头市首批医院,并进行了授牌仪式。医院院长、胸痛中心主任委员胡江教授,医院副院长、胸痛中心技术总监、心内科主任赵瑞平教授,胸痛中心联洛员、心内科副主任卢耀军副主任医师及李猛副主任医师出席了会议,参加了授牌仪式。中国胸痛中心认证委员会主任委员霍勇教授亲自授牌,并对医院的工作给予了高度评价。

医院是包头地区首家通过中国胸痛中心认证单位,此次认证的通过标志着胸痛中心网络体系的建设步入“快车道”,医院将以此为起点,进一步梳理急救流程,提高诊疗效率,为更多的患者争取宝贵的抢救时间。

胸痛中心为何能缩短患者抢救时间

胸闷、胸痛、呼吸困难是心梗的典型症状,分分钟可猝死夺命。临床研究表明,对突发急性心肌梗死患者而言,发病初期的90分钟被视为救治的“黄金时间”,若不能识别并及时治疗,可能瞬间威胁生命。

“胸痛中心降低了急性心肌梗死的发病率和死亡率,通过多学科,多部门、各级基层医疗的同力合作,提供快速而准确的诊断、高危评估和合理的治疗手段,从而提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合症的能力。”医院副院长、胸痛中心技术总监、心内科主任赵瑞平教授介绍。

胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。

“抢时间就是抢生命”是对心梗患者最贴切的形容。赵瑞平教授介绍,胸痛中心是国家批文正式建立的,年启动国家胸痛中心认证体系,国家卫计委与中华医学会共同启动了胸痛中心的建立。医院、急救、基层胸痛中心联盟,形成急救网络,使急性胸痛患者、急性心梗、夹层动脉瘤、肺栓塞等,发生急性胸痛的急重症患者缩短看病流程。流程缩短,患者生存的可能性增加,存活率高,并发症减少,预后效果也会增加,在很大程度上减轻了家庭和国家的经济负担。年国家启动急性胸痛中心的认证后,一直陆续的在认证。医院的要求是很严格的。“医院会要求胸痛中心由多个学科组成,包括心内科、呼吸科、消化科、大血管科、心外科、影像科、介入科、急救车等必须相互配合、协同,同时要有技术力量过硬的心脏介入治疗团队,医院领导大力支持和重视,院长要亲自挂帅,主持全盘的工作,调动全院力量建立胸痛中心的体系,全员知晓,胸痛优先,这样才能更好的发挥胸痛中心的优势,缩短患者的抢救时间,挽救生命。”赵瑞平教授说。

多种载体搭建生命“通道”

赵瑞平教授介绍,胸痛中心建立后,救护车不再只是转运工具,而是成为一种载体,接到患者的求救电话后,医院可以救治,就会直接转医院急救。急性心梗病人要求在90分钟之内,从入院到导管室到血管开通的时间段内完成,可以有效的降低死亡率和致残率。医院胸痛中心的建立缩短患者的抢救时间也得益于韩雅玲院医院“扁鹊飞救”系统的建立。

年,医院与韩雅玲院士建立了心血管病院士工作站,院士团队每月会到医院进行手术、疑难病人的诊疗、带教、讲学等活动,院士工作站的建立对心内科的发展帮助非常大。医院投资建立了“扁鹊飞救”系统。“扁鹊飞救”系统是一个集十二导联心电图、血压、血氧、血糖、肌钙蛋白、BNP等生命体征数据的实时采集和远程传输系统、院前急救电子病历系统、救护车上与抢救现场实时视频监控系统、远程医学影像诊断系统、数据挖掘与分析系统、救护车GPS定位与跟踪系统、医院全院时钟同步系统、患者就医全程时间轨迹自动跟踪系统、远程急救与质控系统于一体的急救管理平台。

“扁鹊飞救”系统在心内科和指挥中心建立了中央信息平台,与急救车,医院建立了区域急救网络,通过此平台与医院的胸痛中心、卒中中心、创伤外科中心、高危孕产妇中心建立急救绿色通道,做到患者未到、信息先到,为医院紧急救治赢得时间,提高了抢救成功率。同时“扁鹊飞救”急救指挥中心与医院医联体的27家成员单位之间可以实现声像同步互联互通,现场抢救数据动态传输随时更新。

“扁鹊飞救”系统实行的是区域协同大急救,医院完成转诊的院前急救,为患者提供急救的绿色通道。胸痛患者入院治疗打破传统的“院前急救-挂号-就诊-心电图-验血-心内科接诊-转送导管室”的救治模式,让胸痛中心医生随时接受急症患者医疗信息传递,第一时间掌握胸痛患者的病史及相关检查资料,完成心血管专科诊断,做出治疗建议,并进行有效安全的转运,为急性胸痛发作患者开辟一条生命的绿色通道,做到了在最短医院接受专业的治疗,在功能上实现患者未到,信息先到,院前诊断,院前启动术前准备、知情同意、导管室准备,绕行急诊室直接进入导管室(或手术室),缩短院前滞留时间,为患者提供最快捷、最有效及最佳治疗策略。

胸痛中心将助力“健康包头”

“心内科室每年收治例至多例心梗患者,很多患者在拨通急救电话后,急医院治疗,医院不具备抢救条件,使很多心梗患者耽误了最佳抢救时间。胸痛中心的建立,可使急救车及时把胸痛病人转医院及时治疗。现在国家卫计委发文医院都要建立胸痛中心,建立网络辐射周边的基层医疗,基层无法解决的急症患者医院。下一步胸痛中心要作好网络的辐射,提高急症患者的转诊率,同时要开展胸痛中心的培训,加强基层医生的学习,要与急救中心加大合作互动,减少中间转运环节,让患者在极短时间内得到救治。”赵瑞平教授介绍。

美国胸痛中心多次到医院胸痛中心进行考察,下一步将进行美国胸痛中心认证,得到美国胸痛中心的认证后,可以从事美国胸痛中心开展的多项工作,与国外医师开展培训、学术讲座来提高医院的团队建设,医院在胸痛方面与国际接轨更加的具有权威性。

医院的胸痛中心的认证,不仅是包头市开展胸痛急诊急救的良好开端,也会提高内蒙古自治区早期救治心肌梗死的能力,提高广大临床医生对胸痛诊断和鉴别诊断的能力,促进多学科优势整合,合理利用医疗资源,改善急性胸痛的诊治现状。今后,医院胸痛中心将进一步探索区域共建的胸痛急救网络新模式,加强胸痛急救知识的普及,为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务,为“健康包头”作出更大的贡献。

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