健康讲堂中国第一部全面急性心肌梗死
冬季是心脑血管疾病的高发季节，尤其是急性心肌梗死，它发病急、死亡率高，并有年轻化趋势。面对心梗，如何不让猝死的悲剧重演？这部由《生命时报》、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会联合投资拍摄的，中国首部健康科普电影《生死竞速》，也许会给你一个答案。
心梗救治，牢记两个“”
救治心梗，大家牢记两个“”：及时拨打急救电话，把握分钟的黄金救治时间，莫让时间成为生命的阻碍。
医院提醒大家，心梗的抢救需要闯过三道关，一是患者自己，二是急救运送，医院救治，其中患者这关尤为关键，直接决定抢救成功与否。
第一，及时辨别心梗。心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5——15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕了。另外，有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，决不能硬着头皮忍耐。
第二，马上拨打急救电话。1/4的患者不会第一时间拨打急救电话，而是给自己的家人打电话，等家人赶来后才打，从而延误抢救时机。统计发现，心梗患者中医院，认为这样更快捷，只有不到26%的人通医院。但实际上，自己送医有很多弊端。首先，随意搬动患者或患者自行走动，会提高院外死亡率，相反如果打急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救，运送病人的过程中还可进行早期诊治；打急救医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救命时间。
第三，平静地等待救援。如果病人有冠心病病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没病史或不清楚病人的情况，最好不要随便给病人服药。最好让病人平躺，保持安静，不要受刺激。如果可能的话，最好吸氧，实在没有氧气，就把窗户打开，让病人得到充分的氧气供应。发生心梗后，最坏的一种情况是室颤，可能导致猝死。此时，最好保持病人呼吸道畅通，并做胸部按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。
第四，配合医生的工作。病人如确诊心梗就应马上进行手术，为了病人的安危，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快手术。
尽管心梗发病急，病情重，但研究发现，90%的心梗是可以预防的。如果我们为心梗危险因素制作一个“榜单”，前三名中有高血压、高脂血症、吸烟，此外，糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张等也有一定影响。如果有一个或多个危险因素的话，就应提前预防。
科普知识-心肌梗死
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：
过劳（30%）：过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
暴饮暴食（15%）：不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。便秘（13%）：便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。吸烟、大量饮酒（10%）：吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。激动（6%）：由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。寒冷刺激（5%）：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。医院愿您身体健康！
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