心脏老是不舒服,需要做哪些检查不要过度检

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心脏病可不单单只是冠心病，心肌病、心律失常、心脏瓣膜病等等都属于心脏病范畴。

冠脉造影是诊断冠心病的金标准，这个没错，但不是所有的心脏病都需要做冠脉造影检查，冠脉造影检查也并不是所有的心脏病都能诊断，比如说心律失常、心脏瓣膜病冠脉造影就检查不出来，需要借助其它的一些辅助检查。

心脏病不等于冠心病

那么？什么样的心脏病需要做哪些检查？不妨听一听刘医生怎么说。

1、供应心脏的血管发生了问题。

要想了解心脏的血管有没有斑块或者是狭窄，我们通常所做的检查有心电图、冠脉CTA和冠脉造影，心电图只是初步的筛查一下心脏血管的大概情况，诊断心肌缺血的准确率大概有63%左右，必须有相应的心绞痛症状，可不能只凭一张心电图就诊断冠心病或者心肌缺血，当高度怀疑有冠心病就需要做冠脉CTA或者冠脉造影检查。

这两个有什么区别？

冠脉CTA不需要住院，门诊就可以做，创伤小、花费低，如果查冠脉CTA没有发现血管明显狭窄，就不用做冠脉造影检查，如果发现心脏血管狭窄较重，比如狭窄大于了70%以上

，就需要做冠脉造影检查。

如果是高危的心绞痛或者急性心肌梗死，就建议直接做冠脉造影，直接解决问题血管，就不要再做冠脉CTA了。

当然急性心肌梗死还要借助一些心肌酶学的检查，心肌酶和心梗三联。

冠脉造影

2、供应心脏的电路出现了问题。

心脏的电路出现了问题往往表现心跳得过慢、过快或心律不齐，如果在发作的时候能够做一份心电图检查，这时候往往就能确诊心律失常，比如说房性早搏、室早、房颤、室上速等等，但可能往往发作的时候不能及时行心电图检查，我们可以选择行24小时动态心电图检查，仍没有检测到，临床上高度怀疑心律失常，也可以行心电生理检查。

心电图

3、心脏的结构或瓣膜的问题。

心脏结构和瓣膜就相当于屋子的大小和门窗，心脏一共有四个腔室、四个瓣膜，了解这些腔室的大小和瓣膜的问题需要借助心脏彩超的检查，这时候医生要根据患者的具体问题来开针对性的检查。

心脏彩超

总之，针对性检查，不要过度检查。

正所谓：

心脏检查要注意，相关问题细分析

造影彩超心电图，根据情况来考虑

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