临床三七在心肌梗塞中的应用研究云

在发展中国家心肌梗死是最大的死亡原因之一。在过去30年中，心肌梗死发生后直接的死亡率（发生后30日内）降级到了10%，但一年内的死亡率依然约为50%不变。在我国突发心肌梗塞致死率逐渐上升，成为头号杀手。

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为什么越来多人患上心肌梗塞

现代人不良的饮食生活习惯，使血液中的脂肪和甘油三酯越积越多，原本洁净的血液变得越来越粘稠，流动越来越慢，血管就会变得又脆又硬，甚至还会有一些脱落的斑块形成动脉粥样硬化，进而诱发各类心血管疾病，如冠心病、心绞痛等。

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什么叫心肌梗塞

心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。

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心肌梗塞的症状

先兆症状

多数人在发病前一周内有先兆症状。表现为原有的心绞痛发作频繁或疼痛加剧，发作时间延长。以往无心绞痛者可突然出现频繁的心绞痛，休息或服用硝酸甘油不能缓解。病人还表现为发作性肌无力，或自诉疲乏、体力下降、消化不良、呕吐等。

疼痛

胸痛是发生心肌梗塞时最突出的症状，表现为持久的胸骨后剧烈疼痛，可持续半小时至数小时以上，服硝酸甘油不能缓解。伴随疼痛常有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。

其他症状

下壁心肌梗塞当横服受刺激时可表现为剑突下或有上腹剧痛，伴有恶心、呕吐、腹胀等，大多数病人发病第二天起体温升高，约38℃左右，常于一周内恢复正常。

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三七对心肌梗塞的作用

现代研究证实，三七中所含的三七总皂苷可扩张心脏血管，增加血流量，保持血液流动通畅的同时可抑制血小板粘附和聚集，改善血管内壁细胞功能，降低血液粘稠度。而急性心肌梗塞又因血液垃圾、血栓及动脉硬化长期积累而形成。从而得知三七可以使体内血管通畅、血液干净，最终起到预防急性心肌梗塞的危害。

近年来，三七在临床应用治疗心肌梗塞、心绞痛、心律失常等方面，均有比较好的疗效。因此，对于有心肌梗塞的患者来说，三七是日常改善身体、促进健康的不错选择。

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三七对急性心梗临床研究表现

一项研究选取住院AMI患者例，其中男性94例，女性66例；平均年龄（60±10）岁。单纯PCI组（对照组）55例；替罗非班组57例；三七总皂苷＋替罗非班组48例。本研究评估三七总皂苷联合替罗非班对AMI患者早期PCI术后心肌再灌注及预后的影响，研究表明三七总皂苷有良好治疗作用。

注：数据来源于《山西医药杂志》

本研究评估三七总皂苷联合替罗非班对AMI患者早期PCI后心肌再灌注及预后的影响，结果显示，联合应用三七总皂苷与替罗非班，在改善急性AMI患者早期PCI术后心肌再灌注水平与临床预后方面起一定作用。AMI患者经桡动脉直接PCI联合应用三七总皂苷与替罗非班是安全的，减少TIMI严重出血的发生，改善术后生活质量，降低近期不良心血管事件及全因死亡的发生，值得临床推广。

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血栓通治疗心绞痛临床表现

血栓通主要成分为三七总皂苷，用于脑络瘀阻引起的中风偏瘫，心脉瘀阻引起的胸痹心痛，脑梗塞，冠心病心绞痛见上述症候者。

一项研究选取60例不稳定型心绞痛患者，随机分为血栓通组(30例)和对照组(30例)。对照组予以扩冠、调脂、抗血小板、抗凝等常规治疗。血栓通组在对照组常规治疗基础上加用血栓通，两组均观察14d。观察两组治疗前后心绞痛发作频率、每次发作持续时间、心电图变化情况。结果治疗后两组心绞痛发作频率、每次发作持续时间、心电图缺血情况较治疗前均明显改善。

注：数据来源于《中国医学工程》

研究表明：血栓通治疗不稳定型心绞痛有效。对不稳定型心绞痛患者在常规药物治疗基础上加用血栓通，可进一步改善心绞痛症状及心电图情况。

云师傅的温馨提示

如果身边有人突发心肌梗塞，你应该如何做呢？

若病人的剧烈疼痛仍一直持续，并逐渐放射到左腕、左手背部，病人的脸色苍白，脉搏紊乱，此种情况可选择某种姿势，像如果有桌子，可让病人伏在桌子，两手当枕，垫在头下；其次，还可叠高被子，让病人背靠，让头部也倚在被子上。此时垫好枕头，让病人仰卧，并适度的垫高脚跟。此种姿势以病人感到最舒服为准，保持姿势等候救护车。

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