特色门诊体外心脏震波治疗严重心肌缺血患者

研究者导语

亲爱的朋友：

随着治疗药物及技术的进展，冠心病患者的生存率已明显提高，但同时也有更多患者步入疾病晚期，出现顽固性心绞痛或心功能衰竭。这部分患者已经没有机会接受传统的支架置入术或外科搭桥手术，药物治疗效果通常并不理想，生活质量严重下降。

因此，体外心脏震波治疗（cardiacshockwavetherapy，CSWT）应运而生，利用震波的物理和生物学效应，为这些患者提供了血管再生的方法，以减少心绞痛发作、提高生活质量，甚至使心脏功能得到一定程度的改善。其无创、安全、有效的特点，为这些患者带来了治疗上的新曙光。

何青

医院震波治疗特色门诊

何青教授每周三上午

CSWT治疗原理

CSWT是利用超声定位，依靠心电图门控技术触发，通过仪器下端的水垫及超声耦合剂，向设定的心脏治疗靶区域释放脉冲式声能量（震波），以抑制缺血相关的细胞损伤，促进缺血区域的毛细血管生成、微循环重建。

CSWT治疗方法

医院CSWT所采用的是标准治疗方法，总疗程3个月，共9次治疗：

每月1个治疗周，每个治疗周内应用3次CSWT（隔日1次）；休息3周、再重复，每次震波治疗约90分钟。

心脏震波治疗日程安排示意图

在开始CSWT治疗前，需要完善负荷超声心动图或负荷心肌核素显像（运动或药物负荷）检查，以明确心脏缺血节段、决定震波治疗靶区域。如果存在多个缺血节段，则选择缺血最严重、功能最重要的节段进行治疗。

CSWT治疗环境

CSWT的安全性和有效性

年的欧洲心脏病年会上首次报告了CSWT的有效性及安全性，随后在欧洲、日本及中国等多个研究中心被应用于临床，取得良好的治疗效果，鲜有治疗相关副作用发生。

但目前CSWT不能替代传统的药物治疗、支架置入术或冠脉搭桥手术，仅用于改善稳定性心绞痛症状或提高活动耐量。

所有冠心病患者均应接受规范的药物治疗；不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征、急性心肌梗死患者，应遵从医生建议及时行冠脉血运重建术（支架置入或搭桥手术）。

CSWT治疗团队

何青教授

医院心内科主任医师，北京大学医学部及北京协和医学院教授，博士生导师。美国心脏病学会委员（FACC）、中国医师学会心血管内科医师分会委员。《中国心血管杂志》主编，《中华内科杂志》、《中华保健医学杂志》和《中国介入心脏病学杂志》等编委。主要从事心内科各种疾病的诊断及处理，尤其是冠心病的介入治疗，在国内率先开展心脏震波治疗。

治疗团队

CSWT门诊信息

何青主任医师周三上午

刘保逸副主任医师周四下午

刘兵副主任医师周一下午

医院心内科（北京东单大华路1号）

医院心内科

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长按







































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