高血压患者不宜贪杯引发急性心肌梗死不是

　　一位68岁男性，有高血压史，节日里与朋友聚会一连畅饮了5瓶啤酒后感到剧烈的胸痛，医院，经检查确诊为急性心肌梗死，经及时抢救而脱险。这是一起过量饮酒造成人体健康伤害的典型事件，教训非常深刻。

喝酒怎么会引起心肌梗死

　　这是因为在短时间内急速大量饮酒造成病人的血管扩张，降低了外表血管的阻力，使血液过多地潴留在四肢，减少了返回心脏的血液，潜在的冠状动脉狭窄病变发作，导致心脏供血受到障碍而引发急性梗死。

高血压病人能否饮酒

　　这一直是人们关心的问题，有报道说饮酒好，有的讲饮酒不好。关键是要弄清楚酒对血压和血管的关系。

　　长期饮酒是高血压的危险因素，与不饮酒的人相比，过量饮酒者发生高血压的几率将增加2倍；每天饮酒量增加1个标准量，高血压患病率增加10%。这又是什么原因呢？这就是酒与血管的关系。

　　酒的主要成分是酒精，酒喝进肚子里，很快就到达肝脏，在那里对酒精进行代谢。肝脏的代谢功能有限，每小时只能分解43毫升白酒、毫升葡萄酒、毫升啤酒的酒精，过量了就会随着血液静静地流淌在血管里。

　　酒精可以增高人体的中枢神经兴奋性，刺激释放更多的缩血管物质，减慢血管自身调节伸缩的敏感性，增加缩血管物质在血管结构中的浓度，使得心跳加快，心排出量增加，血管壁受到的冲击越来越大，血管的弹性也就越来越差。

怎样控制饮酒量

　　1个标准量指的是饮酒量中含酒精约12克，也就是相当白酒50毫升、黄酒毫升、葡萄酒毫升、啤酒毫升。中度饮酒是指饮酒量中超过酒精25克，也就是2个标准杯。

　　尽管西方国家曾发表了少量饮红酒有一定的心血管保护作用的报告，但是，没有长期观察的报道。为此，不提倡为了获得这种所谓心血管的保护效益而去学会饮酒，奉劝有饮酒习惯者尽量饮用低度酒，一定要控制饮酒的量，千万不要贪杯。特别是患有心血管病的人，更要当心，饮酒要少、要慢，最好戒酒。

文/上海交通大医院

副主任医师　钱岳晟

图/源自网络

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