心梗,心衰心慌,胸闷,反复心律失常

患者王*女-6-2

本次以下壁及后壁心梗入院，中间出现休克给与补液及多巴胺等对症治疗后血压稳定，反复出现心衰，复给与利尿强心治疗后心衰减轻，

现主症心慌胸闷精神极差间断自觉发热，测体温正常，易出汗，食纳平素可，现纳差，反复出现心率失常，感觉西医用药效果不佳，活过来希望不大

胺碘酮用后仍反复室早，监护有短阵室速

昨天出现阿死

治疗：心阳虚衰，心肾气衰

治疗：温通心阳

处方：

制附子（开水先煎30分）12红参）（先煎）15

桂枝15炙甘草12山萸肉30

五味子30麦冬18茯苓12

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精神明显好转，早搏明显减少。眼睛有神，回答有神，有力。小腹部胀，但没有尿。口干，舌暗淡，苔浊厚腻。

治疗：心阳虚衰，心血阻滞，心肾阳虚

治疗：温通心阳，化气利水

处方：五苓散

制附子（开水先煎30分）12红参（先煎）15

桂枝10炙甘草10白术18

白芍18茯苓12泽泻30猪苓12

按：目前还在用药，继续观察

厚朴和同学周大夫