疑难病例大讨论丨急性心梗支架术后3天猝死
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你认为支架术后3天猝死的原因?
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有办法避免这个病人的死亡吗?
本期主持:丁振医院
主诉:突发胸痛24小时。
现病史:患者缘于24小时前休息时突然出现胸骨后疼痛,呈闷痛,位于整个胸骨后,无放散,伴大汗、心悸,伴一过性意识丧失,无呼吸困难,持续约1小时缓解,医院,描记心电图后诊断为“急性冠脉综合征”,嚼服“阿司匹林、氯吡格雷各mg”,经药物治疗后未再出现胸痛。
今日转入我院,急诊完善肌钙蛋白阳性,描记心电图提示“前壁导联ST-T改变”,诊断为“广泛前壁ST段抬高型心肌梗死”,到达导管室后行冠脉造影发现左前降支为罪犯血管,并成功植入支架,术后安返CCU病房。
CKMB:>80.0ng/ml
MYO:>ng/ml
TNI:>30.0ng/ml
BNP:ng/ml
DDIN:ng/ml
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你认为支架术后3天猝死的原因?
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有办法避免这个病人的死亡吗?
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本期主角:冠脉夹层、冠脉痉挛
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本期编辑:张东伟冯超
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