心肌梗死与你无关NO,心梗已经年轻化啦

　　世界心脏日（WorldHeartDay）是由世界心脏联盟确定的，于年设立，每年一次，年9月24日为第一个世界心脏日，以后每年9月的最后一个星期日为世界心脏日。

　　年起，改为每年9月29日。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏。心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手，为提醒人们的重视，世界心脏联盟确定了每年一次的“世界心脏日”。

　　由于受竞争压力增大、生活水平提高、生活方式改变等因素的影响，越来越多的年轻人过早地患上了冠心病，特别是亚健康人群突发急性心脏危机事件层出不穷，必须引起全社会的高度 　　医院心血管内科主任、东南大学心血管病研究所副所长马根山教授介绍，医院国家级胸痛中心包括急救医疗系统()、心血管内科、急诊科、胸心外科、介入科等在内的多学科合作，对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗。

　　自年成立以来，每年接诊多例心梗患者，数据分析显示，平均心梗患病年龄在60岁左右，最小的只有24岁。其中，中青年占到余例，约占心梗总发病人数的三分之一。

年轻人心梗多因吸烟

　　“每年都会收治3~5例20多岁的心梗患者，虽然年轻人的心脏更强健，但一旦发生心肌梗死，却更为凶险。因为他们血管比较光滑，一旦突发急性心肌梗死时，血管会大面积痉挛，导致心肌缺血，其危害性会更大，预后也不太好。”马根山教授介绍。

　　造成心梗年轻化的主要高危因素有抽烟、酗酒、熬夜、心情焦虑、剧烈运动。

　　抽烟、酗酒、熬夜，都会给血管带来损伤，

　　而心情焦虑、剧烈运动也可能成为发作的诱因，导致不堪重负的心血管突然发难。

　　特别是吸烟问题要高度重视，因为吸烟是心血管疾病重要的致病因素，吸烟可引起冠状动脉痉挛，容易诱发心绞痛甚至心梗等心脏危机事件，是年轻人心肌梗死的最重要危险因素，与老年人相比，年轻吸烟者心肌梗死的危险性增加了四倍。

四倍！

四倍！

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呼吁公众重视心梗，

多方共同携手提高救治率

　　医院心血管病专家、东南大学心血管病研究所所长刘乃丰教授指出，加强胸痛中心的体系建设，需要从患者、家庭医生、医院、医院、胸痛中心等多方努力，分工合作，这样才能降低心梗患者的死亡率。

　　刘乃丰教授建议，首先要加强民众对心梗相关知识的知晓率，知道出现疑似心梗症状时，医院就诊，这样会缩短发生心梗到首次医疗接触时间，为救治大大节省时间，很大程度上提高救治率。

　　对于医院，哪些情况医院，这就需要对基层医生进行培训。对于胸痛中心来说，在不断加强救治技术水平的同时，进一步优化救治流程。

　　在转运途中，医院医生已将患者信息传到平台，胸痛中心医生已作出诊断，患者到达胸痛中心后，开通绿色就医通道，缩短各个环节的时间，从而大大提高心梗抢救成功率。

　　急性心梗患者在血管开通恢复后，最好转到医院接受进一步康复治疗、心理辅导及随访等。胸痛中心的建设尤为关键的是建立以健康教育（如家庭医生指导）为中心的二级预防网络，提高目标人群的自救能力，缩短从出现症状到入院的时间。

除胸痛外，出现不典型症状时要排除心梗

　　医院胸痛体系建设在不断完善，明显缩短患者到院后成功血管开通的时间，可是心梗患者的死亡率并没有明显下降。

　　医院心血管内科汤成春主任医师解释，这是因为患者从发生心梗到首次触医时间并没有缩短，很多患者对心梗发作相关知识知晓率低下，导致没有及时就医酿成悲剧。虽说猝死来得突然，猝不及防，但是大多数猝死患者在事发前，身体会发出预警信号。

　　胸痛、胸闷是心梗最常见的症状，但也要警惕从鼻子以下到肚脐以上的每一处疼痛，很可能也是心梗先兆。

牙痛

　　由于牙齿的感觉神经与心脏感觉神经有关联。如果患者平常就有三高的问题，服用止痛药之后依然不起效，那就要提高警惕，医院看急诊。

喉咙痛

　　咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配，当心肌缺血缺氧时，产生的酸性代谢产物刺激神经产生痛觉，扩散至咽部的迷走神经，诱发咽喉疼痛症状。

　　在没有发炎的情况下，嗓子突然出现疼痛，尤其伴有心慌、胸闷憋气、出汗等表现，应该想到很有可能是急性心梗的不典型表现。

肩痛

　　如果肩膀莫名痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打。

上腹痛

　　老年人出现腹痛时，特别是有心脏病史的人，尤其上腹痛还伴有胸闷憋气、心慌、出汗、口唇青紫，疼痛部位没有压痛等，就必须考虑心脏疾患的可能，需及时进行心电图检查，以免漏诊。

　　专家提醒，如果一种从没经历过的痛或是一种濒死感突然袭来，要当心，千万不要强忍错过最佳抢救时间，医院就诊。

定期检查血糖、血压

和血胆固醇

　　近年来的报告显示，欧美国家心梗发病率在下降，中国心血管疾病的发病率、死亡率却急剧增加，特别是中青年人群增长迅速。

　　因此，人们从年轻时就应养成良好生活方式，已有不良生活方式者，应赶快行动起来改变不良习惯。

　　心血管内科陆静副主任医师提醒，应定期检查血糖、血压和血胆固醇，一旦出现胸痛、胸闷尤其在劳累、运动后加重的情况，要及时就医。

　　每天要保证运动半小时以上，可以预防高血压、冠心病；远离高脂、高盐饮食，以清淡饮食为主；保证充足睡眠，并在医生的指导下戒烟，最大程度避免心绞痛甚至心梗等心脏危机事件发生。

　　此外，还建议对于40以上人群每年进行一次心电图的检查，建议除了做心电图检查，家族中有心脏病史的人及出现过心慌、心悸等问题的人还要做心脏超声检查，以及冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查。心脏超声检查可检测到心脏结构异常的疾病，而冠状动脉CT或冠状动脉造影可检测出心脏血管病变的情况，早发现早治疗。

文/东南大学心血管病研究所所长　教授　刘乃丰

医院心血管内科主任、东南大学心血管病研究所副所长　教授　马根山

心血管内科主任医师　汤成春

副主任医师　陆静

通讯员　崔玉艳

编辑　黄萌楣

图/源自网络

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