患者急性心梗入院,哪种药物需慎用

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Day31

男性，62岁，有冠心病心绞痛病史6年，因胸痛10小时来院急诊，被诊断为急性心肌梗死。此时下列哪种药物不宜应用：A.β受体阻滞剂B.抗凝剂C.ACEID.洋地黄E.硝酸酯类

答案

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D

由于最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂（选D），β受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小梗死面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率有肯定疗效。

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