胸闷气短竟是心肌缺血,中医专家标本兼治



王先生,40岁。年开始常常感到胸闷痛不适,呼吸憋闷不畅,憋久后渐渐出现心悸刺痛。去医院检查示心肌轻度缺血。王先生的工作需要长途开车,此症状在开车时更明显,已经严重影响到生活。然而西医的治疗没能让病情缓解,隧于年8月经人介绍到赵厚睿主任处就诊。

初诊时,王先生反映自己食眠均可,熬夜后有后头部胀闷痛,头昏沉,记忆精力体力均下降的情况。

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赵厚睿主任说,中医的最大特点是个体化的精准治疗,对于王先生,他是根据王先生的不同阶段身体状况来调整治疗方案的,通过辨证论治,分阶段推进治疗。初期治疗根据王先生心肺痰湿阻滞、头部经络湿滞气郁,清阳不升,欲以祛湿,开肺气,舒展三焦治疗。在服药两周后,王先生的状态就有了好转,胸闷明显减轻。

此后王先生又因工作忙复发加重,年底来复诊。症状同前,体检仍显示轻度心肌缺血。王先生服药后仅见小效,症状反复,体内必隐藏了一个更大的原因。

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赵厚睿主任究其根本,患者体瘦,属阴血虚体质,走路说话的姿势和态度和神情,微妙地觉察到有一些抑郁感。此为肝血虚而肝气郁。湿郁化为痰,虽然喉中无痰,但痰结在胸,应开胸化痰散结。肝气郁必有微热,热与痰结。肝气郁而气欲升而不升,浊气不降,清阳不升则头昏。加上之前的病机,即为全面。

赵主任重在调理肝、肺、脾、胃之间的关系,以气郁,阳亢,阴虚,肺气逆,痰湿热为主,斡旋气机,微加滋养阴血。王先生服药5剂后,心胸及头面部诸症均消。

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