输液后右上肢持续疼痛是什么病

门诊碰到一位老年女性患者，76岁，右上肢疼痛半年来诊。起因为半年前一次呼吸道感染进行输液治疗后发生的右前臂内侧、无名指和小指疼痛，发作性，麻痛感，每次发作持续数分钟，可自行缓解。曾多次当地就诊，按颈椎病治疗无效。

经过详细问诊、体格检查后，此患者诊断为复杂区域疼痛综合征，经过治疗，疼痛缓解。

复杂区域疼痛综合征为肢体创伤后发生的慢性疼痛疾病，主要表现为患肢疼痛、肿胀、皮肤改变、相应区域痛觉过敏及营养性变化。

常见原因有：注射、穿刺、关节镜等操作以及心肌梗塞、脑血管意外等疾病。

主要临床表现以感觉神经、运动神经和自主神经功能异常的三联征为特征。

感觉神经：痛觉过敏或疼痛异常，可伴有感觉过敏或感觉减退。有的安静或入睡后疼痛减轻。

运动神经：肌肉僵硬、主动运动减少、肌力减退。

自主神经：局部皮肤颜色改变，干燥、无光泽。

当肢体发生创伤（注射、穿刺等）因素后发生的疼痛要考虑到复杂区域综合征的可能，此病应当到疼痛科进行诊断和评估，经药物治疗及交感神经注射等治疗后，疼痛可减轻或缓解。

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