它可以尽早尽快开通血管

值得注意的是,50%的心肌梗死患者发病前并无心绞痛的发生(心梗先兆),其中25%患者无任何明显心前区症状,我们又称之为无痛性心肌梗死,常发生于高龄、脑卒中患者、长期患糖尿病或饮酒者

如何预防心肌梗死

2.对于不明原因摔倒或者晕厥而无明显胸痛的患者应及时就医查找原因,部分下壁心肌梗死患者常伴发此症

什么是急性心肌梗死

所谓急性心肌梗死是指支持和维护心肌工作的冠状动脉发生堵塞,血流急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重而持续的急性缺血并最终坏死据朱皓主任介绍,通常心肌由缺血发展成为坏死,常发生在发病后2~4小时内期间患者出现持续性的胸闷胸痛,心肌酶升高,心电图改变;发生急性心梗患者常因合并心律失常(心脏骤停或室颤)、心脏破裂、休克或心肌梗死遗传吗心衰等严重并发症而死亡而部分人群因心梗突然发作直接猝死

引发急性心肌梗死的原因很多,除了肥胖、不健康饮食、运动过少、工作强度过高、过度紧张、压力过大及家族疾病因素以外,最重要的危险因素则是我们常见的高血压、高血脂、糖尿病和吸烟因此为防患于未然,积极控制高危因素,适当运动,健康饮食,保持良好心态是降低心脑血管疾病发生的最有效,最重要的措施

3.对于短期内血压、血糖、尿酸波动控制无效的患者常因代谢紊乱导致心肌梗死,亦应及时就医

抓住心肌梗死最佳救治时机

近十余年来,随着医疗技术的提高,特别是药物的更新进步和介入性冠状动脉血管重建的普及,急性心肌梗死的致残率和致死率明显降低在大型综合医院,急性心肌梗死的死亡率心肌梗塞不宜甚至降至5%以下尽管如此,作为心血管系统发病率最高的冠心病急性心肌梗死,患病人群仍逐年扩大,且有年轻化趋势目前心肌梗死仍是威胁人类健康的主要疾病秋末冬至的季节,正是心脏血管疾病的高发季节由于气温低、血管收缩、血管阻力增加会导致血压升高,同时寒冷时血液纤维蛋白的浓度增高易致血栓形成近日,笔者采访了大连医科大学附属第一医院冠心病二科朱皓主任,就如何让预防心肌梗死做了解答

另外,寒冷易诱发冠状动脉痉挛从而发生心绞痛甚至心肌梗死因此,应避免感冒,减少寒冷时外出或运动,运动时应选择在日照或暖和的时间段进行,不提倡冬泳

1.短期内频发胸痛,或每次胸痛时间持续20~30分钟以上,且含服硝酸甘油无效则应高度警惕

朱皓主任提醒,对怎样检查心肌梗塞于老年人或既往有心绞痛、心肌梗死病史的人群,应注意以下几点:

发生心肌梗死后一般治疗包括:制动、监护、吸氧、止痛、镇静,以及院内抗凝、抗血小板聚集、扩血管、调脂等一系列措施但最根本、最有效的治疗手段仍是闭塞冠状动脉的开通(即再灌注治疗),包括静脉内溶栓药(3小时内为黄金时间)和介入性血管重建(12小时以内)它可以尽早尽快开通血管,恢复冠脉血流,最大程度减少心肌坏死的数量,以最大程度降低并发症的发生,从而降低死亡率常言道时间就是心肌,心肌就是生命然而在临床上常因院前发现较晚,就医不及时,辗转于不具备医治条件的医院而延误最佳救治时机同时医生交代病情后,患者及其家属的犹豫不决、担心、不理解、不信任的情况也经常发生,这也心肌梗死急救法是错过心肌梗死最佳救治时机的重要原因之一

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