时间就是心肌天气变化请警惕急性心梗澎

近日，50多岁的濮先生和往常一样吃好晚饭和家人一起外出散步。可是散步途中突然觉得胸口疼痛，持续不能缓解，家人急忙拨打了把濮先生医院。经过心电图检查提示急性前壁心肌梗死，需要立即冠脉造影开通堵塞血管。心内科主任徐盛开为濮先生安排了急诊冠脉造影介入手术，术中发现濮先生心脏的一根血管完全堵塞！当务之急，就是立马开通堵塞的血管。整个手术在局麻下就完成了，医院至血管开通总共花了50分钟，全部手术时间共70分钟，术中濮先生胸痛即缓解，手术结束时竟然睡着了。徐盛开表示，濮先生因为救治及时，观察一个星期就出院了。

濮先生抽烟喝酒，经常跟朋友聚会夜宵，体重斤，明显三高，血压血脂血糖控制不理想，还经常熬夜，还有睡眠呼吸暂停综合征，这些因素很容易引起和加速冠状动脉粥样硬化进程，从而诱发急性心肌梗死。徐盛开表示，针对这类患者，首先要控制血压，在医生的建议下规律服药。其次，要保持良好的生活及饮食习惯，加强锻炼、合理饮食，控制体重。最重要的是，市民发生胸痛，20-30分钟内无法缓解，要及时拨打，缩短首次医疗接触时间，切勿错过最佳治疗的黄金时间。

相对比濮先生，年近70的刘大爷就没有那么幸运了。刘大爷因为在家胸闷4天，并加重4小时，实在扛不住了，医院救治。医院没有条件做介入治疗，刘大爷接受了相对的保守治疗，疼痛稍有缓解。但是家人不放心，就把刘大爷送到了我院心内科就诊。刘大爷的检查报告提示是急性下壁心肌梗死。即使后来也同样开通了梗死相关血管，但是由于在急性期没有做积极处理，错过了最佳治疗时间，导致缺血的心肌坏死，患者心功能下降，影响以后的生活质量。

徐盛开表示，天气变化比较大的时候，也是心梗高发期，尤其寒冷，会诱发血管收缩或痉挛，再加上患者本身就有血管病变，外因加内因，就容易发病。时间就是生命，时间就是心肌。徐盛开说，急性心肌梗死是一种发病率高、病死率高、危害大的急危重症。由于冠脉血管管腔血栓形成，冠脉突然阻塞，血流中断，心肌因缺血缺氧坏死。其治疗关键是尽早使阻塞的冠状动脉再通，最大限度地挽救频死的心肌，使梗死面积缩小，改善左心室功能，降低病死率。若能在发病后的分钟黄金时间内对患者进行及时抢救，将明显地降低患者的病死率

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