肺栓塞严重时死亡率超过心肌梗塞



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肺栓塞严重时死亡率超过心肌梗塞

坐一两个小时就得动一动,患下肢血管病的人更要注意。相比对脑血栓的,很多人对肺栓塞知之甚少而很多人突发肺栓却被误认为是冠心病或肺炎,导致延误了治疗时间,专家指出,急性肺栓塞死亡率已超过急性心肌梗死,发病后十分凶险。

多数人不知道什么是肺栓塞

  大面积或大块栓塞,死亡率高达30%以上。

  陈女士因为大腿骨折在家静养,在床上躺了近一个星期,其间想下地活动活动筋骨,却被家人制止。前几天,陈女士突然感觉胸闷、呼吸困难,因为她的心脏本来就不好,家人以为是心脏不舒服,可服药后并没有好转,越发严重。医院,竟然是肺栓塞。

“通俗地讲,患者会出现不可解释的呼吸困难,但由于造成呼吸困难的疾病有很多,如心脏病、肺炎、肺结核甚至情绪不好都可能引起这种情况,所以很少有人会第一时间想到肺栓塞。”梅教授指出,肺栓塞多数属于急症,而大面积或大块栓塞,死亡率高达30%以上,正因如此,所以人们更应该认识到肺栓塞的严重性。

多数肺血栓来源于下肢深静脉

  患有下肢血管疾病的人群,更要高度注意!

  60岁的刘大娘平时爱打麻将,10天前,她从早晨一直打到18时许,牌局接近尾声,她想站起身来,却感觉左脚麻木、呼吸困难,突发肺栓塞。

  据了解,因久坐导致的肺栓塞患者较多。对此,血管外科专家才教授指出:绝大多数肺血栓患者,血栓来源于下肢深静脉,而当血栓游走,堵塞肺动脉及其分支血管,就会造成肺栓塞,所以患有下肢血管疾病的人群,更要高度注意。

急性肺栓塞千万不能硬挺

  要拨打急救,最好第一时间给患者吸氧

  梅教授指出,形成肺栓塞有三个因素,首先是不动造成血液滞留,如很多长时间坐飞机、火车,长期卧床的的人群;其次是血管损伤,如骨病手术患者;同时血液高凝性,如肾病、服用避孕药的人群。此外,同脑血栓一样,高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖是肺血栓的高危因素。

  有数据显示:“2/3的肺栓塞患者在1~2小时内发生死亡。”所以发病后,千万不能耐受,需要拨打急救,如果家里有吸氧设备,可第一时间给患者吸氧,一旦出现呼吸困难,不能随便搬动病人,以免血栓继续掉落。此外,建议久坐1~2小时就动一动,卧床的老人也尽量在家人的搀扶下进行活动。

  30位5年以上下肢血管病患者只有9位治疗过得了静脉曲张、脉管炎,千万别不当回事儿,这个可能引起肺栓塞导致猝死,尽管下肢血管病会引起肺栓塞,导致猝死,医院了解到,对于下肢血管疾病,人们的度并不够,不少患者都存在误区,觉得“可以治疗,不治疗也不会威胁生命;可以现在治疗,以后治也可以。”

多数人不当回事

  常见的下肢血管病包括静脉曲张、下肢毛细血管扩张、脉管炎、静脉血栓等,但从门诊情况看,目前下肢血管病就诊率并不高。记者从长医院外科主任刘仕林教授处了解到,“从门诊情况看,到院的患者病程较长,部分甚至在5年~10年以上,30位5年以上下肢血管病患者,只有9位治疗过,就是说不到30%的患者曾经接受正规治疗。此外,多数医生建议需要手术治疗的患者,还处在‘硬挺’状态。”

专家建议,我们有必要正视下肢血管病的危害。老年人、长时间坐卧者和伏案工作者等,要有意识地“动起来”,最好每隔1~2小时起身活动一会儿,慢慢伸个懒腰、甩甩胳膊等,或者通过绷脚尖、翘脚趾等,活动踝关节,促进血液回流。打牌等娱乐活动要有时间限制。一旦发现腿脚明显肿胀,不要随意用力按摩、拍打等,而要在医生指导下抚触下肢,以免血栓脱落。起身后,出现胸闷憋气、呼吸急促、剧烈胸痛等症状时,要立即就医。

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