健康心梗死亡率呈上升趋势冬季注意预防

近年来，英年早逝的企业家和明星名人们越来越多，其中，心梗是导致他们突发性死亡的“头号杀手”。这也警示着我们，心梗就在我们身边，一定要加强防范。

心梗死亡率呈上升趋势冬季注意预防

11月20日是心梗救治日。近年来，英年早逝的企业家和明星名人们越来越多，其中，心梗是导致他们突发性死亡的“头号杀手”。这也警示着我们，心梗就在我们身边，一定要加强防范。有资料显示，我国每年死于急性心梗的人数超过万，在心梗患者中50岁以下的约占40%，猝死越来越容易出现在中青年人身上。安医大二附院急诊内科副主任医师戚金威提醒，冬天气温低且变化频繁，容易引起心肌梗死，有高血压、冠心病等慢性病的人群应该加强防范。

心梗死亡率呈上升趋势

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。

“心肌梗死主要是在冠状动脉不稳定粥样硬化斑块破裂、糜烂基础上，引起血栓性阻塞，由于长时间缺血，导致心肌细胞死亡。”据戚金威介绍，心肌梗死高发于吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖以及有家族史的中老年男性及绝经后女性。需要注意的是，此病半数以上的患者在发病前数日通常有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重为最突出表现。

《中国心血管病报告》显示，年至年，我国急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势，从年开始，急性心肌梗死死亡率呈现快速上升趋势。规范化救治流程早知道很多人都知道心肌梗死的严重后果，但是如何进行防治及急性心肌梗死的规范化救治流程，大部人并不清楚。年，我国首次成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“中国心梗救治日”。

戚金威表示，寓意有两个：一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为分钟，从发病至开通梗死血管如能在分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。“心梗发作时，如果能够及时就地进行心肺复苏，或者打通血流通道，生命就可能得到挽救。发病后，1医院急诊，可挽救大部分坏死的心肌。”

数据显示，我国每年新发心梗约60万例，死亡比例在三成以上。通过放支架和溶栓的方式开通血管，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，在医学上被称为“早期再灌注治疗”，也是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后分钟内，这一“时间窗”可放宽到6小时，但是每拖延一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。

冬季预防心梗注意事项

研究发现，90%的心梗是可以预防的。心肌梗死危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟，此外，运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、超重等也有一定影响。如果有一个或多个危险因素的话，就应提前预防。

需要注意的是，心梗是冬季多发性疾病，大多有冠心病病史。劳累、情绪激动、饱食、受寒及便秘等都是常见诱因。

专家提醒，冬季预防心肌梗死要注意以下几点：生活规律，禁烟，适度的体育锻炼；注意根据气候的变化增减衣物，冬季特别要防寒保暖；多吃鱼类、豆制品和新鲜蔬菜，不要暴饮暴食及酗酒；控制好血脂、血糖。还要防治各种感染性疾病和便秘、腹泻等；保持心理平衡，避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。（叶晓）

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