缺乏运动的糖尿病成年患者心肌梗死风险翻
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最新研究显示，缺乏运动的成人糖尿病患者初发急性心肌梗死的风险是非糖尿病人群的2倍以上。该研究发表于《糖尿病》杂志1月刊。（Diabetologia.Jan;58(1):59-66.）
据研究者称，运动量大的糖尿病患者并不存在这种增加的风险，且体重正常的糖尿病患者初发急性心肌梗死的风险相对较低。
在这项前瞻性研究中，研究者们共计评估了名来自HUNT研究的受试者（HUNT研究是在挪威Nord-Tr?ndelag郡开展的一项大规模基于人群的健康调查）。在年至年间开展的第二轮研究（HUNT2）中，研究者们邀请了该郡所有20周岁以上的居民接受调查，其中有70%的居民最终同意、完成了问卷信息采集并接受了临床检查。受试者们自纳入HUNT2研究之日起开始接受随访，随访终点为确诊为初发急性心肌梗死或年12月21日。
收集每位患者的各种生活方式和健康相关危险因素数据，包括医疗史、体能运动状况、吸烟情况、饮酒情况以及教育程度等。受试者们被分为正常体重组（BMI25kg/m2）、超重组（BMI26-29.9kg/m2）或肥胖组（BMI≥30kg/m2）。测量血压，收集血液样本并测定血糖及总胆固醇水平。
研究者采用Cox比例风险模型评估糖尿病相关初发急性心肌梗死的校正HR值。单独进行一项分析评估体能活动和糖尿病以及BMI和糖尿病与急性心肌梗死发生风险的复合相关关系。
在随访的12.3年期间，共确认例急性心肌梗死病例。与缺乏运动的非糖尿病受试者相比，缺乏运动的糖尿病患者HR值为2.37（95%CI,1.58-3.57），而在高强度运动组中HR仅为1.04（95%CI,0.62-1.74）。
糖尿病患者中，正常体重者的HR为1.6（95%CI,1.05-2.44），而肥胖受试者的HR上升为2.55（95%CI,1.97-3.29）。
这些结果提示，糖尿病与缺乏运动相互作用引起的相对额外风险为1.43（95%CI,0.08-2.78）。而肥胖与糖尿病相互作用引起的额外风险稍低，为0.67（95%CI,–0.24to1.58）。
研究者在文章中写道，“总的来说，这些来自前瞻性队列研究的结果提示，缺乏运动的糖尿病患者初次发生急性心肌梗死的风险较缺乏运动的非糖尿病者增加2倍。在那些进行高强度体能活动的糖尿病患者中这种额外风险能够得到消除。此外，正常体重与中等或高强度的体能活动有关。这个数据提示对糖尿病患者利用空闲时间进行体能锻炼，并将体重维持在合适的水平是进行急性心肌梗死初级预防的有效方法。”
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