新英格兰医学杂志流感是急性心肌梗死的

《新英格兰医学杂志》年月25日:-

实验室确认的流感后急性心肌梗死

January25,

NEnglJMed;:-

DOI:0./NEJMoa

背景

急性呼吸道感染可以激发急性心肌梗死，既往研究表明，流感与急性心肌梗死之间相关，但这些研究采用的是流感非特异性指标、或者采用的是容易引起偏倚的研究设计。在此，我们评估了实验室确认的流感感染与急性心肌梗死之间的相关性。

方法

我们采用连续病例自身对照设计，评价实验室确认的流感感染与因急性心肌梗死而住院之间的相关性。我们采用多种高度特异性的实验室检查方法来确证呼吸道标本中的流感感染，我们从住院数据库中查明因急性心肌梗死而住院的情况。我们将呼吸道标本采集后的头7天界定为“危险期”，危险期前年、后年为“对照期”。

结果

我们甄别出名流感阳性检测结果前年、后年因急性心肌梗死而入院者，其中20名（每周20.0次入院）出现在危险期、名（每周3.3次入院）出现在对照期。危险期与对照期相比，因急性心肌梗死入院发生率的比值为6.05（95%置信区间[CI]，3.86-9.50），7天后未观察到住院发生率增加。检测出流感B、流感A、呼吸道合胞病毒和其它病毒后的7天内急性心梗发生率比值分别为0.（95%CI，4.37-23.38）、5.7（95%CI，3.02-8.84）、3.5（95%CI，.-.2）和2.77（95%CI，.23-6.24）。

结论

我们发现，呼吸道感染特别是流感，与急性心梗明显相关。

《桓兴医讯》南南和北北

AcuteMyocardialInfarctionafterLaboratory-ConfirmedInfluenzaInfection

January25,

NEnglJMed;:-

DOI:0./NEJMoa

Background

Acutemyocardialinfarctioncanbetriggeredbyacuterespiratoryinfections.Previousstudieshavesuggestedanassociationbetweeninfluenzaandacutemyocardialinfarction,butthosestudiesusednonspecificmeasuresofinfluenzainfectionorstudydesignsthatweresusceptibletobias.Weevaluatedtheassociationbetweenlaboratory-confirmedinfluenzainfectionandacutemyocardialinfarction.

Methods

Weusedtheself-controlledcase-seriesdesigntoevaluatetheassociationbetweenlaboratory-confirmedinfluenzainfectionandhospitalizationforacutemyocardialinfarction.Weusedvarioushigh-specificitylaboratorymethodstoconfirminfluenzainfectioninrespiratoryspecimens,andweascertainedhospitalizationforacutemyocardialinfarctionfromadministrativedata.Wedefinedthe“riskinterval”asthefirst7daysafterrespiratoryspecimencollectionandthe“controlinterval”asyearbeforeandyearaftertheriskinterval.

Results

Weidentifiedhospitalizationsforacutemyocardialinfarctionthatoccurredwithinyearbeforeandyearafterapositivetestresultforinfluenza.Ofthese,20(20.0admissionsperweek)occurredduringtheriskintervaland(3.3admissionsperweek)occurredduringthecontrolinterval.Theincidenceratioofanadmissionforacutemyocardialinfarctionduringtheriskintervalas







































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