高胆固醇血症可致心肌梗死及早服用他汀药

高胆固醇血症和心肌梗塞两种看似完全不同的疾病。然而，两者之间的密切联系早已得到医学界的证实。

最近，一项关于家族性高胆固醇血症（FH）的研究发现，每10名年轻心肌梗死患者中就有一名患有胆固醇疾病，但大多数人未能及时接受治疗。

该研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》，并强调了早期诊断和治疗FH的重要性。

在YOUNG-MI登记研究中，共有名年龄在50岁或以下的心肌梗死患者入组，参与者在年至年间在两个学术中心接受治疗，分别为马萨诸塞州波士顿。

该研究旨在评估临床诊断的FH的患病率，并检查心肌梗死后1年内他汀类药物使用和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。

家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，其特征在于高胆固醇血症，特征性黄瘤和早发性心血管疾病的家族史。FH是儿童时期最常见的遗传性高脂血症，也是最严重的脂代谢疾病，可导致各种危及生命的心血管疾病并发症。

这项研究的结果并不乐观。近1/10的年轻心肌梗死患者被诊断为FH，但只有2/3的FH患者在出院后接受高强度他汀类药物治疗。大多数患者1LDL-C在当年升高。

这表明心肌梗塞患者的FH发病率很高，但患者未得到及时治疗。因此，心肌梗死后患有FH和非FH的年轻患者需要进行强化降脂治疗。

他汀类药物是一种广泛使用的降脂药，适用于高胆固醇血症和胆固醇升高的混合性高脂血症。这是指南推荐的降脂药物。

能有效抑制肝脏低密度脂蛋白的合成，延缓动脉粥样硬化，全面预防冠心病，心肌梗死，脑卒中等心脑血管疾病。

之前，英国伦敦帝国理工学院和莱斯特大学的研究人员在《美国心脏病学会杂志》发表的一项研究中指出，按照医生的建议服用更大剂量的他汀类药物可以帮助预防心脏病发作和心血管死亡的风险。

该研究的第一作者，西克·雷教授，表示降低风险的最佳方法是坚持推荐剂量并服用更有效的药物。但是，如果有人不打算按照建议接受治疗，那么服用更高剂量的他汀类药物将更有益。

阿托伐他Ting钙片（立普妥）于年获得FDA批准，是他汀类药物的经典代表，他汀类药物是一种新型选择性羟甲基谷氨酰胺酶辅酶A（HMG-CoA）。还原酶抑制剂用于治疗高胆固醇血症和混合性高脂血症，以及预防和治疗冠心病和中风。临床资料表明，服用该药可有效降低血脂30-40％。

此外，改善生活方式也是血脂异常的基本治疗方法之一，包括戒烟，限盐，限酒，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入;增加蔬菜，水果和粗粮的摄入量。成;适当减肥;增加有规律的有氧运动。

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小花

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