杭州80后小伙突发心肌梗死险丧命!这个习
杭州80后小伙突发心肌梗死险丧命!这个习
来源:萧山广播电视台
原标题:萧山80后小伙突发急性心肌梗死险些丧命,这个习惯你肯定也有!
7月初,心内科患者小邵送来一面锦旗,感谢来俊副院长和心内科全体医护人员的救命之恩。他说,现在回想还是很后怕,年纪轻轻的自己因为一些不良生活习惯,竟到鬼门关兜了一圈。
今年刚满36岁的小邵,体型偏胖,平时工作压力大,经常熬夜加班,且有不良的吸烟史。病发当天,小邵因为过度劳累熬夜和大量吸烟,晨起时出现了胸闷的症状,呈持续性不缓解,到了傍晚出现晕厥、大小便失禁,被同医院急诊。
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送至急诊室时,小邵血压为50/30mmhg,四肢湿冷,急查心电图提示下壁、右室ST段抬高型心肌梗死,III°房室传导阻滞,诊断为“急性心肌梗死”,予“阿司匹林肠溶片mg、氯比格雷片mg”口服,多巴胺注射液升压效果不佳。
随后,急诊科立即请心内科会诊,郭明主任与张宗辉主任考虑为“急性下壁+右室ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克”。抢救期间,小邵多次出现室速室颤、心脏骤停,予除颤及心外按压。来俊院长到达现场组织抢救,考虑患者目前血压低,血流动力学不稳定,有急诊冠脉介入指征,急诊科、麻醉科、心内科、ICU紧密合作,予气管插管后直接送入导管室,为其行主动脉球囊反搏术(IABP)后再行冠脉造影提示:“左主干开口斑块,左前降支近端%闭塞,左回旋支细小,左回旋支开口未见异常,左回旋支近端95%狭窄,TIMI3级;右冠脉优势型,右冠脉开口未见狭窄,近端95%狭窄,右冠脉中段60%狭窄,远端未见狭窄,TIMI3级;可见右冠脉后降支逆供左前降支,TIMI1级”,也就是说小邵心脏内的三根血管均出现了严重的病变,生命岌岌可危。
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术中,患者血压一直偏低,心率慢,频发室速、室颤、予大剂量量血管活性药静脉维持、补液及电击除颤后,心律恢复窦性心律后,转入ICU继续维持治疗。3天后,转回心内科CCU病房进一步专科治疗。在保守治疗9天后,心内科为其行前降支及右冠支架植入术,术后小邵血压逐渐恢复,拔除IABP,目前已康复出院。
如今,随着人们物质生活水平的提高,心血管疾病的年轻化,冠心病已不是中老年人的专属。郭明主任提醒大家,年轻人应注意生活规律,不能过度熬夜、劳累,适当减压,养成良好的生活习惯,定期体检,如有胸闷、胸医院进行检查。
来源:萧山医院
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