盘点上市近二十年的心肌梗死药物

心肌梗死（Myocardialinfarction，MI）是一种常见的心血管疾病，不仅导致心肌细胞坏死、凋亡，还累及一系列复杂的病理生理过程而导致心脏重构，最终发展为心力衰竭等。根据全球疾病负担研究（GBD），年急性心肌梗死的年龄标准化的男性和女性的发病率分别为.3/10万人和/10万人，而年全球急性心肌梗死患者人数达到.9万～.9万。在美国，年因心肌梗死导致的死亡人数达到人，并据美国心脏协会（AmericanHeartAssociation）估计，年约66万美国人将遭受新的冠状动脉事件（首次心肌梗死或冠心病死亡）。在中国，ST段抬高性心肌梗死的住院率从年的3.7/10万人增加到年的15.8/10万人。

虽然临床上治疗MI最主要的方法之一是血运重建，包括经皮冠状动脉介入（PCI）治疗和冠状动脉旁路移植术（CABG），但药物应用仍是预防或治疗的重要手段。本文对上市近二十年的治疗或预防心肌梗死的药物进行汇总分析（表1），结果显示：

1）这18个药物中，主要集中于预防作用，且排名前3位的药物类型分别为抗血小板药（7个）、溶栓剂（3个）和降血脂药物（3个），其中，溶栓剂都为酶制品；

2）药物上市年份中，以年和年居首，其中，年的上市药物为安斯泰来的Solinase、辉瑞/Centocor的Fragmin和千禧的Integrilin，年的上市药物为辉瑞的Ramipril、基因泰克/勃林格殷格翰的Tenecteplase和赛诺菲的Refludan；

3）研发公司主要集中在辉瑞和赛诺菲公司（各拥有3个药物）；

4）年以后，上市药物仅为默克的Zontivity和依折麦布（Ezetrol）。可见，对于心肌梗死的近5年来上市的治疗或预防药物非常少。

参考资料

王丽平.ｍｉｃｒｏＲＮＡｓ在心肌梗死中的研究进展.临床心血管病杂志,,32(3):-.

吴志超等.心肌梗死基因治疗的研究进展.岭南心血管病杂志,,22(5):.

ThomsonReutersIntegrity数据库,检索日期：年12月12日.

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