每日一练西医消化系统中医中医
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每日一练1西医试题(消化系统)继发性腹膜炎常见致病菌是
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎双球菌和厌氧菌
D.绿脓杆菌和肠球菌
E.大肠杆菌和厌氧菌
E
继发性腹膜炎的感染菌种类多为胃肠道内正常存在的菌群,以大肠杆菌最常见。原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎。致病菌多为溶血性链球菌,肺炎双球菌或大肠杆菌。
腹外疝最易嵌顿的是
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
C
股疝股管几乎垂直,疝块在卵圆窝外向前转折时易形成锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝易嵌顿。
男,70岁,左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
E
直疝好发年龄老年人,疝外形宽大,呈球形。指压内环口有内容物突出易还纳,不进入阴囊。
2中医试题(中医诊断)下列哪项不是气虚证的表现
A.自汗
B.神倦乏力
C.头晕目眩
D.耳鸣如蝉
E.语声低微
D
气虚表现为神疲乏力、少气懒言、头昏、自汗、声低、舌淡苔白。故本题选D。
下列各项,不是血虚证临床表现的是
A.经少经闭
B.头晕眼花
C.心烦失眠
D.面色淡白
E.肢体麻木
C
血虚证在临床上表现为经少经闭、头晕眼花、面色淡白、肢体麻木等。心烦失眠多为有热。故本题选C。
患者曾发高热,热退而见口鼻、皮肤干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥,舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是
A.津液不足
B.津亏血瘀
C.津枯血燥
D.津停气阻
E.气阴两亏
B
口鼻、皮肤干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥,为津亏;舌紫绛边有瘀斑、瘀点提示内有瘀血。故本题选B。
3中西医试题(心肌梗死)前间壁心肌梗死的特征性心电图改变见于
A.V3、V4、V5
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V1、V2、V3、
D.V5、Ⅰ、aVF
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C
心脏各部位的梗死对应一定的导联的心电向量改变,前间壁心肌梗死特征性心电图改变常常表现在V1、V2、V3导联。故本题选C。
急性心肌梗死最常见的心律失常是
A.房性早搏或心房纤颤
B.室性早搏或室性心动过速
C.房室传导阻滞
D.预激综合征
E.右束支传导阻滞
B
急性心肌梗死心律失常见于75%~95%的患者,多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见,可伴乏力、头晕、晕厥等症状。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),常为心室颤动的先兆。故本题选B。
缓解急性心肌梗死疼痛最有效的药物是
A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.安痛定
E.硝苯地平(心痛定)
C
疼痛会增加心肌的耗氧量,故诊断明确的前提下要迅速止痛,可以哌替啶50~mg肌内注射或吗啡5~10mg皮下注射,阿片类药物对于大部分躯体痛及内脏痛均迅速有效。故本题选C。
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