临朐一老人突发心肌梗死，绿色通道显神威

你知道吗？突发急性心肌梗死死亡率有多少吗？

“可能高达80%以上”！！！

10月18日下午，一位65岁男性患者因突发急性胸痛医院，急诊副主任高建强为患者进行心电图检查，显示急性心肌梗死，立即启用急性心肌梗死“绿色通道”，给以吸氧、心电监护、建立静脉通路,进行扩张心脏血管、止痛等治疗，心内科、介入医学科值班医师10分钟内到达急诊现场会诊，患者急性心梗诊断明确，遂即进行急诊冠脉造影，显示左主干完全闭塞，需立即进行急诊介入治疗。

患者病情危重，患者稍有不慎就会死在手术台上，心内一科主任夏增胜当机立断，予以开通左主干闭塞血管：置入鞘管，导丝进入，球囊扩张，闭塞血管开通，血流进入；血管仍有狭窄，立即置入支架；血压下降，立即静脉推入多巴胺；出现室速，立即静脉推入胺碘酮……

紧急手术中

术前术后冠脉左主干造影对比

在40分钟的紧急手术中，幸运的是患者未出现心脏停跳，未出现明显心功能不全，最终患者的左主干闭塞血管成功开通，胸痛完全缓解，血压、心率等生命体征都恢复正常，随后转入ICU病房观察治疗。目前患者已转入普通病房，生命体征稳定，继续恢复中。

患者转入普通病房后，夏增胜主任查房

急性左主干闭塞心梗是急性心梗当中最危险的心脏重症，左主干作为冠状动脉系统中的重要枢纽，其血供支配基本整个左心系统，具有极其重要的解剖学特征，所以左主干一旦闭塞则引起大面积心肌梗死，且常常合并心室颤动、心脏骤停或心源性休克。大多数此类患者猝死于院外，医院急救的患者，院内死亡率高达98%以上。急性心肌梗死主张尽早开通闭塞血管，避免心肌缺血坏死，早一分钟开通闭塞血管，即可挽救多一点心肌，时间就是生命。

这名急性左主干完全闭塞心肌梗死患者能够成功救治，医院急诊科、心内一科、介入医学科、ICU精诚合作的结果，是我院危重症救治水平的体现。近年来，县医院为急性心肌梗死患者开通了绿色通道，大大缩短了患者从发病到接受治疗的时间，保证了急性心肌梗死患者得到快速、有序、安全、有效的救治服务。

天气转冷，冠心病患者病情容易加重，县医院心内一科夏增胜主任提醒广大冠心病患者要注意保温，避免迎风急走。同时，冠心病患者应学会健康生活。首先，要饮食健康，多吃清淡低脂食物。其次，要增强体质，适量进行体育运动。再次，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒。特别值得注意的是，冠心病患者若出现胸部剧烈疼痛的现象应立即拨打急救电话，医院抢救，以免贻误病情。

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