时间是成功救治急性心肌梗死的关键



年10月5日晚,春雨医生创始人兼CEO张锐先生因突发心肌梗塞不幸去世,享年44岁。张锐先生正值壮年,事业蒸蒸日上,壮志未酬之时因健康问题突然离世,令人扼腕。再次提醒我们,身体是革命的本钱。在拼搏、忙碌的同时,不可忽视身体健康,只有拥有好的身体,才能更好的努力奋斗。那么,我们应该如何认识和预防因急性心梗产生的意外呢?急性心肌梗死是严重威胁人类健康与生命的危重急症,常在夜间与凌晨突然起病,常无先兆,起病急,进展快,可致命,死亡病医院。但该病的另一面是明确的可救活性,只要治疗及时,确可起死回生。心肌梗死的发生是由于供应心肌血液的动脉血管——冠状动脉内面长的粥样硬化班块破裂、继而形成血凝块而闭塞血管,几分钟之内,心脏肌肉开始死亡。在第1小时里,肌肉组织的死亡速度比较缓慢,但"黄金时间"一过就飞快加速,到第4小时就几乎全部死亡。然而,如果在冠心病发作的最初几分钟开始治疗,开通“罪犯”血管,即可使心肌不坏死,或使心肌坏死限制在最小范围内。起病后1小时内为开通急性闭塞的血管而抢救心肌的黄金时段,最迟不宜超过12小时。有效开通“罪犯”血管的方法包括静脉打针溶栓和不溶栓而直接用导管方法开通血管,后者称PTCA。一旦发生急性心肌梗死,唯一而最可靠的可能获救办法是尽快去可提供胸痛救医院,及早治疗。遗憾的是许多病人和家属对此不了解,一些突然发病的中青年平素健康,抱有侥幸心理,觉得“挺挺就过去了”;一些夜间凌晨发病的病人因交通不便,或不愿惊动家人,想等天亮再说;有些病人已认识到可能患的是心肌梗死,但怕转运危险,而静卧在床,结果是错失良机。有胸痛,去医院,可使大量心肌梗死病人获救,心肌梗死病人到达急诊室后力求在60-90分钟内打通闭塞的心脏血管,这样,能使急性心肌梗死的住院死亡率由10%降至了5%以下。发病后立即和发病12小时后作PTCA,成本相同,如果看血管造影,也可能同样获得血管通畅,但疗效绝然不同,因为发病12小时后已错过挽救濒死心肌的黄金时段,心肌已经坏死。因此,再次提醒大家——时间是成功救治急性心肌梗死的关键,医院!

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