老友相逢半斤白酒下肚余杭老伯突发心梗惊
因为酒席上的半斤白酒,余杭55岁的老干突发心梗,为此他做了三次心脏支架手术,戴了17天ECMO(体外心肺支持),最终还移植了心脏。
“三十多年的老朋友了,一激动,就喝多了。我以为酒喝多了,吐一吐,睡一觉就好了,没想到后果这么严重。”谈及这次意外,老干还心有余悸。
医生提醒,秋冬温度下降,心血管疾病又进入高发期,小小的诱因都可能都会带来致命的影响。
网络图片
老友聚会喝下半斤白酒
米的路停下十来次
老干是9月1日在绍兴和朋友聚会,酒席上全是三十多年的老友。一番觥筹交错,推杯换盏后,平时只有半瓶啤酒酒量的他,竟不知不觉喝下了半斤白酒。
喝完后,吐了三次,人当下就觉得不太舒服。朋友搀着他回房间休息,从餐厅到房间米的路,他停下来坐在地上休息了十来回。
但老干也没多想,以为只是普通的喝醉酒,睡一觉就没事了。但第二天回到余杭家里,他还是觉得胸闷、难受。“我喊他吃饭,他就在沙发上躺着,一点也吃不下。”妻子回忆说。
虽然老干坚持自己睡一下就没事了,但妻子觉得不对劲,坚医院。结果一检查,肌钙蛋白严重偏高,心肌大面积梗死,左右冠动脉完全闭塞。老干以为的醉酒,其实是心梗。
情况危急,必须马上手术。24小时之内,医生给他做了三次心脏支架手术。前面两次手术,都因为血管严重闭塞,放不进去支架,第三次才把支架装上。
一般来说,心梗治疗的时间窗是6小时。6小时内进行支架手术,心肌还可能存活。但老干发病超过了24小时,心肌严重坏死,即使打通了血管也无济于事。
当时,老干的情况已经不大好。医院会诊的浙医二院心脏大血管外科主任董爱强主任医师告知,心脏移植是最后的希望,家属表示想要试一试。
即使当时还装着ECMO(体外心肺支持),医护人员还是排除困难,顺利将患者转院到了浙医二院。接下来,就是苦苦等待合适的心脏。
十七天里,老干都是靠ECMO维持生命,整个人毫无意识。好在最后浙江省红十字会通知他们,医院有一个29岁脑死亡的男性,可以提供符合条件的心脏。
9月20日上午,董爱强主任团队顺利为老干植入一颗新心脏。手术很成功,当天ECMO就撤掉了。现在他已经逐渐康复,可以独立行走。
董主任现场做科普
下腹部疼痛可能是心梗前兆
不要和胃疼相互混淆
老干术后回想起来,其实一年以来他一直都有心梗的前兆,只是没有重视起来。
他说,“我这一年来,下腹这块经常闷痛,经常走米路就要休息一下。但休息完就没事了,所以也没有放在心上。”
董爱强主任解释,心梗都是从血管狭窄开始的。血管闭塞50%以下,人体一般没有症状;50%~75%之间,活动后可能出现症状,休息后可以得到缓解,老干之前就是这种情况;75%以上,症状就会比较明显。
血管状态的模型图
“老干本身就有冠状动脉的粥样硬化,猛烈喝酒后,心跳加快,耗氧量增加,供血跟不上了,就爆发了心梗。”
董爱强主任说,老干这种上腹部的心绞痛很容易和胃疼混淆,很多人会去看胃病,做胃镜,结果检查不出来什么。他提醒,平时没有胃病的人,如果突然出现上腹部疼痛,并且伴随胸闷、气短,不要轻易认为是胃疼,还要考虑心肌梗塞的可能。
另外,老干本身有遗传性糖尿病,查出来也已经2年时间了,但他还是甜食照吃,也从不吃药控制。这也是爆发心梗的危险因素。
董爱强主任说,突然下降的气温容易造成血管收缩、血黏度增高,血压升高,所以心血管疾病会进入一个高发期。比如,最近科室一天就能接诊2、3例主动脉夹层患者,比平时多了2、3倍,冠心病患者数量也有所上升。
他提醒,患者要避免寒冷刺激、过度劳累,要劳逸结合,注意锻炼身体,身体出现不良情况要及时就医。
来源:浙江24小时
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