发病年龄50岁以下的心梗人群风险更高

虽然50岁以下人群心肌梗死后早期死亡率显著下降，但是其长期的死亡风险仍然是普通人群的几乎2倍。

发表在《Circulation》的一项最新研究显示：心血管的质量和结果，很大程度上取决于心脏疾病和一些与吸烟有关的疾病，这些都可以通过戒烟及采用健康饮食方式来改变。

MortenSchmidt博士说“自年以来，有一半的心肌梗死后死亡率的下降都可以归因于一级预防，特别是吸烟人群的数量减少；另一半归因于一些综合因素，如采取早期治疗来恢复MI时受损心肌的血流、改善院内管理以及更好的控制血压和胆固醇等。

该研究是一个随访时间超过11年的队列研究，纳入了名50岁以下心肌梗死后幸存者（平均年龄45岁，80%名男性）与0例普通人群进行对比。

MI幸存者研究队列中大多数在40-49岁之间（83.6%），1.8%的人在30岁以下。

研究人员发现，在-年和-年之间，MI的30天死亡率从12.5%下降到3.2%；30天到一年的死亡率从5.1%下降到1.6%；10年的死亡率从24.2%下降到8.9%。

研究人员报告：调整了年龄、性别、并发症及死亡率比等因素之后，在-年和-年之间50岁以下的MI人群与普通人群相比30天内从下降到97；31天到1年从11.32下降到3.7；10年内从4.77下降到1.89。

Schmidt等表示，在-年中10年的MI死亡率比1.89意味着MI组每人当中，每年比普通人群多6例死亡人数。MI组最常见的死亡原因为CVD和慢性肺疾病。

与普通人群相比，50岁以下MI女性有3倍的死亡几率，男性为1.7倍。根据目前的研究，造成这样的差异原因还不清楚。

此外，与普通人群相比MI组的CVD风险因素增加，包括心绞痛(11.7%vs0.4%)、高血压(10.6%vs1.2%)、糖尿病(10.6%vs1.2%)和肥胖(4.6%vs0.8%)。

Schmidt说”即使你早年在MI中幸存，但在日后的生活中，二次损害的风险在不断增加。正是因此，患者要努力减少这种长期风险，坚持遵医嘱规范药物治疗以及改变生活方式就特别重要，尤其是戒烟。”

来源：SchmidtM,etal.MIatageyoungerthan50yearsconferselevatedmortalityrisk.Healio.September13,

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