丈夫心梗，妻子这个动作救了他的命

夫就在眼前倒地，脸色发紫，人事不省……家住武汉百步亭的彭先生妻子在家中遭遇了这惊魂一幕。

“快来，快来。我老公没呼吸了。”妻子带着哭腔拨打了。

接线员刘清问明地址。“不慌，急救车已派出。”“不挂电话，我来教你急救。”

“让他平躺，一只手放在他的胸口，就是两乳头连线的中点，另一只手放在这只手上面，每秒钟按两次。胸口要下压5厘米。”妻子一边哭一边做按压。

跟着我的节奏来。1、2、3、4。我好怕。不要挂电话，帮帮我了！好的，我不挂电话。

每按次，吹两次气。把鼻子捏住，胸口要鼓起。

吹气要有一秒钟，一定做到位。坚持。

谢谢你，我和老公都谢谢你。

整整26分钟，电话陪伴着妻子。

直到急救人员来，接手按压。随后，彭先生被医院后湖院区，心跳已停近一小时，被诊断为心肌梗死，紧急抢救打通闭塞血管，3天后才脱离了生命危险。

医院外的心跳骤停，停跳时间长达近1个小时，能被救过来的几率不到1%！

近来，全国各地将迎来今年最强冷空气。心内科医生提醒，“一年中，心梗高发季节又要来了。”

在冬季，心梗的发病率较其他季节高出一倍。医院心内科刘培中医生介绍，天气寒冷和季节转换，刺激血管痉挛，引起动脉硬化斑块破裂，导致血栓堵塞冠状动脉，出现急性心肌梗死，严重者心脏骤停，而后者的抢救成功率不到1%。

刘培中医生提醒市民，要特别重视那些胃痛、牙痛、肩背胳膊痛等，可能是最容易被忽视的心肌梗死的早期“信号”。

1哪些人更容易发生急性心肌梗死？

如果有下列情况，将是重点“保护对象”

●平时有心绞痛发作者；

●劳累后胸闷者；

●高血压病且血压波动较大者；

●糖尿病且血糖控制不佳者；

●血脂升高、腹型肥胖、贪吃懒行、缺乏运动者；

●吸烟、经常熬夜、情绪易激动者；

●老年人易便秘者；

●有心梗家族史者。

这些人群发生急性心肌梗死的风险数倍于普通人，所以要引起足够的重视！

2心梗前会有哪些早期征兆？

刘培中医生表示，临床上约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1天至2天或1周至2周有前驱症状，“三高”人群是心梗的高危人群，一定要学会辨识这些症状。

前期征兆：如胸闷、隐痛或心慌，但是这些早期症状都只是持续很短的时间，可能只有几分钟或是十几分钟就自行缓解，特别是如果频繁发生并伴有出冷汗、虚汗等，更要注意可能是心脏问题，及早就医。

但是，心痛并不是心肌梗塞的必要条件，心梗的疼痛部位五花八门，甚至可能没有疼痛。

刘医生介绍，心脏神经疼痛在医学上属于内脏痛，它的特点就是定位不精确，非常容易出现放射痛。心梗征兆的疼疼部位如下——

1.心绞痛

症状一般表现为：最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或以前无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。

特别需要注意的是：发生急性心梗时也不一定表现为胸痛，也会出现呕吐、拉肚子等类似胃肠炎的症状。

2.颈部疼痛、下颌疼痛、牙齿疼痛

症状一般表现为：这些部位静止状态并不痛，但是一走路就会疼痛，或是疼痛不止，都可能是心肌梗塞或是心绞痛，特别是老年人更要注意。如已有上述疼痛，并伴有头晕冷汗等症状时，请立即就医。

如果仅是咀嚼时牙齿疼痛，也不要小题大做，您可能只是需要看一下牙科医生。

3.左肩、左上臂、左前臂

症状一般表现为：左肩疼痛。

左肩是心脏的放射点之一，但是有时因为其定位不精确的特点，也有可能会出现左臂或是左前臂的疼痛，如果在骨科没有查出问题时，就要想到是否可能是心血管方面的问题，尤其是伴有胸闷、气紧时，更要警惕心肌梗塞。

由于疼痛部位是根据心脏放射点确定，所以如果右肩、右臂等出现疼痛，并不需要慌张。

4.腹痛、胃痛

症状一般表现为：中上腹疼痛，也可以说是胃痛。

很多患者也以为仅仅是胃痛，但是如果并不伴有反酸、嗳气、烧灼感等症状时，您可能就不仅仅是肠胃问题，特别是如果患者出现出虚汗、呕吐甚至晕厥时，一定要考虑心肌梗塞的可能性。

5.糖友警惕无痛性心梗

还有一种心肌梗塞并不伴有疼痛，或是说感觉不到疼痛，常发生在患有糖尿病的糖友身上。

由于糖尿病会损伤周围神经元，导致其对于疼痛不敏感，即使是已经产生疼痛，但是神经元难以传导，所以产生无痛性心梗。

糖尿病患者及亲友应注意，如果出现出虚汗、冷汗、心慌甚至晕厥感，警惕是无痛性心肌梗塞，医院，争取救治时间。

6.年老病人警惕心梗

症状一般表现为：年老病人突然发生休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能。

尤其是年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑是心肌梗塞的可能，都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定，以确定诊断。

3如果出现心梗，怎么办？

刘培中介绍，心梗患者从发病到血管开通，2.5小时内为急救铂金时间，2.5至4小时为黄金时间，4小时后可挽救的心肌只有20%。

心梗患者千万莫忽视胸痛初期症状，错失最佳抢救时机。

1、患者首先要保证身体不要动，保持安静，避免精神过度紧张；

2、口服一些急救药，缓解病情，如硝酸甘油、阿司匹林、救心丹、丹参滴丸等。

服用硝酸甘油的方法：舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，若不缓解，5分钟后可再含服一片。

3、在城区内最好不要医院，最好是拨打。

4听听心内科医生的忠告

急救车首选接送患者前往具有急医院。由于不少市民对急性心梗的认识不足和对支架介入手术的抗拒，因而延误了最佳的治疗时机。

尽快开通堵塞的罪犯血管是抢救治疗的关键！时间就是心肌，时间就是生命，每耽误多一分钟，心肌细胞坏死的数量增多，对生命的威胁更大，对后期的康复难度就更高，千万勿做“忍痛达人”！

5预防冠心病，从平日做起

1）管住嘴，迈开腿

病从口入，不节制的暴饮暴食，高脂、高糖、低维生素、低纤维素、单一饮食，直接导致血胆固醇升高，血管斑块形成，动脉硬化提前，血液循环障碍，最终血管堵塞，建议每天的食品种类超过18种，每周超过24种，以谷类为主，粗细搭配，多蔬菜、水果。

运动锻炼是保持循环正常，血管年轻，精力旺盛的最佳方式，通过运动促进代谢，消耗掉多余的脂肪、热量，减轻心脏负担，保持愉悦的心情和健康的心态，达到身心合一。

作为冠心病患者的运动，以适量为宜，鼓励运动，但不宜过量运动，微微出汗达到热身效果最佳，贵在有恒、有序、有度。

2）控制好诱因

冬季天气寒冷，室内外温差大等因素，容易刺激血管，血压波动大，对血管及斑块冲击损伤大，应注意保暖，及时根据天气预报增减衣物；南方冬季以湿冷为主，房间多无暖气，建议适当增加户外日光照射时间，培补阳气以御寒邪；避免情绪激动，切忌心情大起大落，很多时候，急性心梗的发作是因为剧烈的情绪变动，容易发火、心情压抑均不可取，心平气和，调整好心态。

戒烟限酒，吸烟可刺激血管收缩，升高血压，尤其是在情绪不佳时，危害加倍；浓咖啡、浓茶不适宜冠心病患者，二者均可刺激心脏，兴奋交感神经，诱发急性心梗；保持大便通畅，用力排便可增加心脏负担，诱发心肌梗死，特别是老年冠心病患者，可适量应用通便药物或多吃高纤维素水果、蔬菜、坚果等。

3）规范药物治疗，加强指标监测

冠心病患者需坚持服用阿司匹林肠溶片等药物防止血栓形成，配合他汀类药物稳定斑块；高血压患者多监测血压，特别是晨起血压，及时调整药物，注意长效降压药物的延时效应，避免血压波动；糖尿病患者控制饮食，定期检测血糖，坚持服药，避免擅自停用降糖药；入冬前后，最好做一次较详细体检，由医生判断是否调整治疗方案，防患于未然。

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